每一位医生都跟患者讲：像这种癌症，父亲得了，儿子也很难幸免！

作为发生在结直肠部位的消化道恶性肿瘤——结直肠癌，普遍存在于40~50岁之间的患者，且男性患者明显多于女性。曾有相关的医学研究证实，在所有的消化系统的恶性肿瘤之中，结直肠癌的发生与遗传因素息息相关。作为一级亲属（父母兄弟姐妹）如果患有结直肠癌，一般认为本人会属于结直肠癌的高危人群。

父子皆患癌，与“遗传”结缘的结直肠癌

一位现年龄68岁的广东老人，近期就因为结肠癌第三次复发而不得不住院。据了解，这位在1988年就发现患有乙状结肠癌，当时47岁的他，21年间3次复发。其陪同的儿子现今43岁，偶有大便出血的情况，因为患有痔疮的病史，所以其子一直以为出血仅仅是痔疮发作，并没有在意。但其父亲所在医院的外科医生着实担心其高发的患癌风险，于是提醒其子做了肠镜筛查，果不其然，检查结果显示为直肠癌。

结直肠癌为何会呈现家族聚集性？

其实这不仅仅有遗传因素的存在，而家庭成员多生活在相似的环境之中或是有相似的生活习惯，就好比说喜烟酒、嗜腌制食品和高脂高蛋白质，都是导致亲属患癌的风险。

结直肠癌可以先从大便出血查起

据《中国结直肠癌诊疗规范2017年版》公布，我国结直肠癌的发病率和死亡率均保持上升的趋势，在全部的恶性肿瘤之中排名第5位，多数结肠癌患者发现病症时已经属于中晚期。

结肠癌会遗传，病人直系亲属患病的风险是正常人的4倍！在此提醒各位，若是父母或是直系亲属里有患有结直肠癌或是结肠息肉的患者，一旦发现自己有大便出血、大便变异或腹泻等异常，请及时去医院就诊。

作为结直肠癌最为早期的症状——大便出血，结直肠癌可以先从大便隐血开始查起。像不明缘由的贫血，应该高度怀疑消化道出血，要警惕消化道肿瘤。此外，需要注意的是，由于女性有月经期，对于贫血更容易耐受，因而使得女性更容易忽视贫血的信号。

40岁以上的高危人群应该每年进行体检

除了是结肠癌家族史的人群以外，对于曾经罹患结直肠癌患者，即便残存的结肠是正常的，再次患结肠癌、直肠癌的概率也会比正常人高出3倍以上。若是残存的结肠又曾患有过腺瘤或是现有腺瘤的存在，那危险性会增加6倍。一般来讲，第二次结肠癌会在治疗后的2~30年内出现，大部分都是在治疗的3~4年内出现。

除了遗传性因素以外，大肠癌的高危人群还包括以下的因素：

1、40岁以上，消化道出血症状，尤其以大便出血、大便次数增多、粘液便以及腹痛者为慎；

2、有胆囊或是阑尾切除史者；

3、血吸虫病患；

4、有盆前放疗史者；

5、慢性溃疡性结肠炎患者；

6、有家族腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠家族史的成员，此类人群发生大肠癌的几率很高，且发病年龄较早。

结直肠息肉到结直肠癌的演变

发现结直肠癌做有效的检查是肠镜

目前为止，发现直肠癌最有效的检查方法其实是肠镜，但是有很多患者因为惧怕疼痛望而却步，从而耽误病情，其实，像现在的肠镜检查已经做到了无痛。

此外，还需要警惕肠道息肉，因为大多数的结肠癌都是从结肠息肉演变过来的，我建议此类的高危人群最好是每年做一次电子肠镜、肛门指检、大便隐血等检查，要及时发现有癌变倾向的肠道息肉。

此外，结直肠癌很容易复发。有很多患者出现过这种情况，肿瘤这次是出现在结肠，下次就出现在了直肠，很容易发生癌转移。因此，对于结直肠癌患者而言，摘除癌症病灶并非一劳永逸，定期做肠镜检查很有必要。