乳腺癌患者吃大豆?营养师:天然的可以「安心照护」
乳腺癌是女性癌症发生的首位,仅次于子宫颈癌,临床上常遇到病人询问乳腺癌术后饮食,最常被问到的是豆制品可不可以吃?大豆异黄酮可不可以补充?
首先,先介绍一下什么是荷尔蒙?女性荷尔蒙是属于脂溶性荷尔蒙,荷尔蒙是无管腺,不需要像血管一样靠管子来运送,它们只针对对它们敏感的细胞产生反应,荷尔蒙要能产生作用是需要该细胞具有该荷尔蒙的『接受器』,它才能进入细胞内。
异黄酮广泛存在植物界,以大豆含量最丰富,尤其是豆子小小的胚轴处。每100公克的大豆,约含有200至400毫克的异黄酮。大豆异黄酮与人类女性贺尔蒙雌激素的结构十分相近,可以被身体当作真正的荷尔蒙利用,但只有1/100至1/1000的效力。大豆异黄酮具有防癌、预防骨质疏松与心血管疾病,主要是因为它是植物性雌激素,结构和人体的雌激素有点不同,但能够与雌激素的接受器结合,进入细胞发挥其生理功用,雌激素不足的更年期妇女,因雌激素降低所导致的骨质疏松与心血管疾病都可透过大豆异黄酮的使用来改善。
许多读者担心雌激素可能会引起乳房肿瘤或癌症的问题,但其实,大豆异黄酮刺激细胞作用很微弱,不会有这方面的问题(乳房或子宫的肿瘤)。建议以天然的方式,如吃大豆制品或大豆蛋白质来获得,而非以只提炼有大豆异黄酮的胶囊来取得。
乳腺癌术后病理化验若 ER(+) 或 PR( +),术后就会开始给予抗荷尔蒙治疗,因为要使用"抗荷尔蒙"药物,来预防疾病产生变化,大豆异黄酮属于荷尔蒙类食品是不能吃的!但是,食物来源的豆制品摄取是可以的!不过摄取量还是不能过多喔,建议患者可以咨询营养师,评估患者的营养需求并且指导患者如何搭配豆鱼肉蛋类食物的摄取,才不会过量造成身体负担,或是不足造成营养不良。