大便里有血，我会不会得了肠癌？

32岁杭州上班族尹小姐，平时常出现腹痛和大便隐血的情况，她并没有重视，4个月前她下班回家，突然腹部疼痛，都直不起腰来，被家人马上送到医院后，经过一系列的检查，医生发现其腹腔内布满了大大小小的结节，进一步检查，医生发现她的盲肠位置是肿瘤原发灶。

肠癌晚期的尹小姐在化疗后并没有起色，很快因为肠梗阻，癌性腹水而恶化，最终离开人世。

现代人工作压力大，生活不规律，长时间久坐不动，摄入食物多为高蛋白、高脂肪，看似平常的状况却让现在工作族的肠道“很受伤”，便秘成了他们的平常事，有的甚至好几天才排一次大便，有的人还会出现大便里有血的情况。

说到这里，很多人忌讳提排便相关的事情，觉得肮脏恶臭很恶心。但是大便的情况却透露出肠道健康与否的信息。不正常的排便和大便状态可能是疾病甚至是癌症的信号。今天，我们和大家谈一谈关于排便和肠癌的关系。

长期便秘会导致大肠癌吗？

这话不准确。

许多大肠癌患者都会便秘，但到目前为止，医学界并未发现便秘导致大肠癌或增加大肠癌发生几率的证据。

大肠癌发生后，肿块可能在外面压迫肠道，限制影响肠道活动，或是在里面直接阻塞肠道，这两种情况的患者都可能便秘。

所以只能说，得了大肠癌会出现便秘的症状，而不是便秘导致了大肠癌。

如果真的长期便秘，还有消瘦、便血、贫血等身体报警的情况，一定要及时去做检查。

以下排便不正常的情况，要引起警惕

1、问：怎么大便次数突然增多了？

结肠癌的病症会体现在排便次数或粪便性状改变上，比如原来大便每天1次，最近不知道什么原因每天大便3-4次，或是说腹泻和便秘交替出现，以及大便形状发生改变，本来大便是软的成形的，最近突然像水一样，而且里边似乎有有血或是脓，肠道内很可能出现了问题，应该到医院进行检查。

2、问：前几天还便秘，今天却有点拉肚子

如果没有其他原因(包括旅行、生活环境变化及服用药物等)而突然发生便秘和腹泻交替出现，且正规治疗两周以上仍无效时，应当引起注意，可能是大肠癌的早期征兆。

3、问：拉得越来越稀，次数也增加了

既往有黏液便、腹泻病史，但症状轻微者突然增重，与原来排便次数、排便的性质发生变化时，也应再次复查确诊。

4、问：大便里有血，这要紧吗？

结肠癌最早和最常见的表现就是便血。少量出血不容易发现，便血严重者表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便，常被误诊为痢疾或痔疮出血而贻误了确诊时机。癌所在的部位的不同，出血量和性状也会各不相同，长期出血可产生继发性贫血。

去医院要做哪些检查才能排查肠癌？

1、肛检——小尴尬最实在

肛门指检是检查肛门、直肠及其周围组织器官疾病最简便、最有效的方法之一，素有“指诊眼”的雅称。大约70%左右的直肠癌都可在直肠指诊时被发现，而85%的直肠癌延误诊断病例是由于未做直肠指诊。

2、大便隐血试验——无创又简单

这是大肠肿瘤初步筛查方法，是目前肠癌普查中使用最广泛且评估最多的一项检查方法，操作简易、快速，而且无痛。推荐采用连续3次免疫法粪便潜血试验，提高结果可靠性。

3、肠镜检查——低风险高收益

请大家不要被肠镜检查的疼痛、出血、穿孔、诱发心脑血管疾病等风险吓退，其实它们发生的几率极低。据做过肠镜的朋友反馈，做肠镜并不是很痛苦，只是泻药比较难喝，镜子过弯的时候有点痛，做完以后饿得慌。

小贴士：做完肠镜还不能马上吃东西哦，过一个小时以后才能吃东西，而且要吃一些清淡、好消化的食物。如果两天内发现大便带血，就得赶快回来找医生看看了。

4、外周血基因检测——远渡重洋而来

目前比较领先的是来自美欧的针对结直肠癌肿瘤标志物的Septin9基因甲基化检测，仅需抽取10毫升外周血，即可准确判断结直肠癌的患病风险，无创、采样方便，检测大肠癌的敏感度为67%-95.6%，特异度为86%-99%。　

为什么患肠癌的人会是我？

目前我们认为，大肠癌是环境因素与遗传因素综合作用的结果，这些才是大肠癌的真正诱因。

环境因素主要是不良的饮食方式，例如长期高脂、低纤维、低钙高磷饮食等，遗传因素更好理解，研究显示，大肠癌患者的子女患大肠癌的几率比一般人高 2～4 倍。

另外患有大肠腺瘤、炎症性肠病、肠道慢性细菌感染、慢性寄生虫感染的患者发生大肠癌的机会均比正常人群高。