「CSCO 2017」盛湲教授分享乳腺癌全程全方位管理理念和经验

编译：肿瘤资讯编辑部 来源：肿瘤资讯

乳腺癌是我国女性中的高发肿瘤，相对于其他瘤种，乳腺癌患者的预后相对较好。在乳腺癌的整个治疗过程中，需要长期的全程全方位管理，在延长患者生存的同时，改善患者的生活质量。【肿瘤资讯】特邀上海长海医院盛湲教授与大家分享乳腺癌全程全方位管理的理念和经验。

盛湲教授

主任医师、教授、博士生导师

海军军医大学附属长海医院甲乳外科 主任

中国抗癌协会乳腺癌专业委员会 常委

中国医师协会外科医师分会乳腺外科专业委员会 常委

中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会 常委

中国研究型医院学会乳腺专业委员会 常委

中华医学会肿瘤学分会乳腺癌学组 委员

上海抗癌协会乳腺癌专业委员会 常委

全军普通外科专业委员会内分泌乳腺学组 副组长

肿瘤资讯：乳腺癌是女性高发肿瘤，治疗方法多样，药物层出不穷，部分的靶向药物进入医保，如何在全国范围内提高乳腺癌治疗的规范性。请问您有什么建议和行动。

盛湲教授：无论是在全球其他地区还是在中国，乳腺癌都是一个女性高发的恶性肿瘤，在女性肿瘤中占第一位。在中国，对于这样的恶性肿瘤的治疗，目前很艰巨的任务是，治疗的规范有待于进一步提高，尤其是在一些乳腺癌患者相对比较少的医院，我们希望患者能得到更加好的规范的治疗。目前，我们有很多标准的指南，值得大家参考和应用。在这个基础之上，很多的临床试验结果也值得大家去借鉴和参考，这将对我们的规范化治疗有很大的帮助。

肿瘤资讯：乳腺癌在女性恶性肿瘤中发病率居于首位，国内乳腺癌患者平均5年生存率达到70%，也预示着更多的患者被纳入慢病管理，治疗周期达到5-10年甚至更长，我们在治疗过程中除了考虑疾病本身以外，如何体现人文关怀和全程全方位管理？如何进行？

盛湲教授：对于乳腺癌的治疗，在提高规范化治疗的同时，我们更需要对病人加以全程的关怀。因为乳腺癌病人，相对来说预后比较好，五年以上的生存率非常高，可以达到70%甚至更高。因此，对于这样的病人，在经过围手术期或进入内分泌治疗后，就进入了一个慢病管理的过程，这个过程可能是5年或10年，或更长时间；在这个过程中，除了对肿瘤的标准化治疗以外，还需要从其他方面进行管理，包括伴随的疾病，如心血管疾病、骨关节事件、血糖血脂的变化、心理的变化，所有相关性的问题都应该纳入我们对乳腺癌后期治疗的关注点中。

肿瘤资讯：对于乳腺癌的全程全方位管理，您所在的医院是否有展开行动，请您为我们简单介绍一下。

盛湲教授：凭一己之力，或某一个医院的力量来实施全程全方位管理，是比较困难的。当然，我们也在努力做这方面的工作，比如在我们医院就开设了全程管理的门诊，建立很详细的患者数据库，和患者建立了良好的联系后，不断地对病人进行随访。但是让某一个医院或某一个科室来做这个事情，真的非常有限，我们在这里非常希望向国家层面或省市的管理层面提这样的建议，希望他们从比较高层的，或者甚至从顶层的设计做全程全方位管理的指导，把这些政策落实下来以后我们就能更好地实施。

肿瘤资讯：最后，请您呼吁大家一起来关注乳腺癌的全程全方位管理并积极参与到其中。

盛湲教授：乳腺癌病人的治疗效果是越来越好，乳腺癌治疗也越来越规范，我们希望在乳腺癌病人的长期生存过程中，能够得到全程全方位的管理和关怀。从医生角度来说，我们也希望从事乳腺相关疾病研究的临床医生，甚至是乳腺疾病相关其他科室，如心血管外科、内分泌科、骨科的医生，大家一起共同参与到全程全方位管理中来。