乳腺癌患者术后深受患肢淋巴水肿困扰怎么办？苏大附二院有新疗法

很多乳腺癌患者术后都会受到淋巴结水肿的困扰，乳腺癌患侧上肢淋巴水肿是腋窝淋巴结清扫手术和腋窝部位放疗的常见并发症。有报道乳腺癌患者术后患侧上肢淋巴水肿发生率约为15%-33%。淋巴水肿可引起患侧上肢疼痛、肢体变形、功能障碍，并可继发感染，而感染又进一步造成淋巴管腔硬化与闭塞加重水肿。术后轻度上肢淋巴水肿可在数月内缓解，严重上肢肿胀很难自行恢复，各种非手术治疗和手术治疗效果均有限。

患肢淋巴水肿

那么面对这样严重影响病人生活质量的病症，应该如何减轻其给患者带来的痛苦和不便呢？我们优诺丽康专门了解到苏州大学附属第二医院甲乳外科就有这样的一种治疗新技术，本周三它们举行了一场患教会......

活动现场

金秋十月，不仅是一个硕果累累的季节，也是世界乳腺癌防治月，为帮助更多的乳腺癌患者，由甲乳外科主任蒋国勤教授带领下的苏州大学第二附属医院甲乳外科的医生护师们积极组织了一场“粉红丝带”患教系列活动。据悉，蒋主任的甲乳外科团队每年都会举办这样的患教活动，本次活动已经是第十二期了。本次患者教育活动主要针对乳腺癌术后患肢水肿病因治疗，疗效成果展示等内容。为患者们请到了与乳腺疾病相关的乳腺外科、肿瘤内科、放疗科等相关科室专家出席，为在场的患者免费提供咨询建议。

部分专家与护师

下午两点开始患者签到，苏大附二院甲乳外科贴心的为每一个患者准备了水果和水还有小物品。活动现场座无虚席，近200名患者积极参加本次活动，彼此交流，气氛高涨。

活动气氛热烈

患教活动正式开始后，蒋主任也亲临现场进行欢迎致辞。

蒋国勤主任

接着患者冯女士首先上台分享自己的抗癌故事。她作为一名三阴性乳腺癌患者，在抗癌路上坚强地走过了7个年头。左右两侧乳房都进行了手术，术后化疗带来痛苦不言而喻。冯女士的乐观让我感动，她没有屈服在病魔的脚下，而是积极乐观的面对，这其中也与附二院甲乳外科医生们专业负责的治疗分不开。

冯女士分享自己抗癌经历

接下来甲乳外科的魏金荣医生介绍了乳腺癌术后患肢水肿病因及治疗，魏医生介绍了不同乳腺癌术后淋巴水肿的发生率，乳癌后5年累积发生率为42%。上肢淋巴水肿会带来的危害如疲劳乏力、上肢活动限制、皮肤粗糙反复感染糜烂和象皮肿、肢体残疾、甚至引起斯图尔特-特雷夫斯综合征-一种罕见但致命的起源于淋巴水肿组织的血管肉瘤。而就目前的治疗现状来说，外科治疗仍然不存在争议。近年来日本首创的“手法淋巴引流+低弹性绷带包扎”的综合消肿治疗法在BCRL的治疗中取得了显著疗效，吸引了全球大量患者前往治疗。我国目前只有上海一家医院引进这项技术，附二院甲乳外科于今年8月选派了专业人员前往日本学习此项治疗法，并已在门诊开展。

魏金荣医生

孙桂兰主管护师从乳腺癌术后患肢水肿综合手法治疗这一护理的角度为现场患者们答疑解惑，孙护师教大家辨别自己是否是淋巴水肿，有的患者看错了科室，或者去一些美容院康复中心其推拿手法可能与淋巴水肿治疗的手法截然相反，反而会加重患者病情。孙护师展示了她去日本学习到的综合消肿治疗法成果，图文并茂得解说了手法引流顺序图等，从孙护师的治疗前后对比图可以看出，患者的患肢淋巴水肿情况改善效果明显。此手法专业性比较强，孙医师建议患者还是来医院由专业人士进行治疗。

孙桂兰主管护师

患者治疗前后对比明显

孙桂兰主管护师和徐华芳护师在日本接受了佐藤淋巴水肿治疗所所长亲自培训并获得了相应的结业证书。目前开展“手法淋巴引流+低弹性绷带包扎”的综合消肿治疗方法。目前苏大附二院是国内唯一一家与日本浮肿研究所开展紧密合作的医疗单位。

蒋国勤教授与日本专家合影

日本学习合影留念

结业证书

日本学习结束后，附二院自9月初成立了淋巴水肿治疗室，由两名专职护士为患者进行治疗，至今已收治了23例患者，其中乳腺癌综合治疗后上肢淋巴水肿20例，宫颈癌综合治疗后下肢淋巴水肿3例。可见此治疗室不仅可以针对乳腺癌的患者，宫颈癌等会引起患肢淋巴水肿的患者都可以前来诊治。

诊室开放时间为：周一至周五（上午8:00-12:00，下午13:00-17:00）

需要诊治的患者需：①前来治疗室预约②挂号（甲乳外科）就诊（携带手术、化疗、放疗以往出院记录），之后做好B超等相关检查及一系列流程后就可以在淋巴水肿治疗室进行治疗了。

苏大附二院甲乳外科的淋巴水肿治疗室

淋巴水肿治疗室

徐华芳护师专业的治疗手法，耐心得给病人进行消肿治疗。

本次“粉红丝带”患教会在患者与医生的交流中圆满结束。

患者咨询蒋国勤主任

朱旬医生与患者交流

患者与护士长交流

我们不仅看到了患者们的热情参与、医患关系的良好氛围、也看到了苏大附二院甲乳外科为给病人带来更好诊治、提高病人术后生活质量的良苦用心，新成立的淋巴水肿治疗室相信定会惠及越来越多的患者！

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