出现癌症疼痛时该怎么正确处理?吃药要注意什么?
癌痛(癌性疼痛)是所有肿瘤症状中最常见的一种。大概四分之一左右的肿瘤病人,在发现之前就会有癌痛症状,而60%的肿瘤病人,在经过相应肿瘤治疗(比如放化疗)后也会出现疼痛。
患者主要表现为在肿瘤发生、转移及治疗操作的部位,出现不同程度的疼痛。
(一)为什么会出现癌痛?导致病人疼痛的原因,大致可以分为三类:
1、癌症对身体的局部组织造成了破坏或压迫,最终出现癌痛。
2、晚期癌症病人常常躺在床上,少有活动,形成的褥疮、便秘等,都可能导致疼痛。
3、针对肿瘤的诊断和治疗也可能会带来疼痛。比如肿瘤穿刺、放疗等。
(二)癌痛是只会出现在癌症晚期吗?不是的。
导致癌痛的因素比较多,不仅仅是肿瘤本身会导致癌痛,所以,其可以存在于肿瘤病人的各个阶段。不过,随着疾病的进展,癌痛在晚期病人中更常见,约 64% 的晚期病人会出现疼痛。
(三)出现癌痛时应该处理?首先应到肿瘤科或者疼痛科就诊,然后再根据具体病情做对应的策略。
因为癌痛是一种症状,由于恶性肿瘤难以根治,所以临床上针对癌痛的治疗,一般是需要对症治疗。即采用以止痛药为主,以神经阻滞、放疗等治疗手段为辅的综合治疗。
(四)目前对于癌痛的有哪些常用的止痛药?1、非甾体类止痛药
这类药的代表主要是阿司匹林、对乙酰氨基酚等,应用的也比较多。这类药通过减少体内前列腺素的合成,从而起到抗炎止痛的作用。
2、阿片类
如弱阿片类(如可待因)强阿片类(如吗啡)。这类都具有镇痛的作用,但由于其可能具有成瘾性,具体使用需在医师严格指导下进行。
(五)服用止痛药要注意什么?1、如果非甾体类的止痛药服用后止痛作用越来越弱,可以加量吗?
如果非甾体类的止痛药服用后止痛作用越来越弱,继续加量是作用不大的。
因为非甾体类的止痛药(比如: 布洛芬、阿司匹林等)具备「天花板效应」,即使用药物达到一定剂量后,加量不能增加止痛效果,同时还可能导致一系列的副作用。
2、服用阿片类止痛药出现便秘时该怎么办?
如果服用阿片类止痛药出现便秘等症状,建议多饮水、食用高纤维食物、适当运动,以增加肠道内的水分和肠道蠕动。
3、癌痛止痛药要等痛的时候再吃吗?
不能,三阶梯止痛的原则之一,就是按时用药。所依据的时间,是药物在体内代谢的大致时间及药物在体内持续止痛作用的时间规律,有计划的按时给药。
总结虽然癌症可能无法治愈,但癌痛是完全可以被控制住的。
如果在罹患癌症的过程中,发现身体出现疼痛不适,一定要将这种不适告诉医生。由医生根据三阶梯止痛原则,进行按时给药及个体化给药,不仅可以控制住疼痛,还可以提高自己的生活质量,一举多得。