食管癌的蛛丝马迹和各般变化,如有以下表现,说明你有可能患此病
民以食为天,可见饮食的重要。这里的食有两层意思,一层是指吃进去的食物,另一层就是身体对食的反应。吃进去的食物经过咀嚼后首先进入食管,如果吞咽时出现轻度的梗噎(也就是咽下困难)、胸骨后轻微的异物感、烧灼感时应引起高度重视,因为这有可能是食管癌的早期表现。这些症状时断时续很容易被病人忽视,常误认为吃的不合适,而不去看医生,以致于发展到进行性吞咽困难时才想起到医院看看,而此时已进入癌症的中晚期。
食道癌的症状究竟有哪些呢?个别食道癌的症状不太明显,一般食道癌的症状则比较明显,有噎食倒食、黏痰不断、入食即吐、反流食物、吞吐困难、病灶反射性疼痛明显症状等。
食道癌的症状表现:1、吞咽食物时老感觉咽不下去:常有唾液增多、吞咽不适感。一般能吞进普通食物,有时吞咽食物时有停滞感。这些症状发生常与病人情绪波动有关。
2、病灶反射性疼痛:约半数病人咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适,多在吞咽粗糙硬食、热食或具有刺激性食物时疼痛明显;进流质、温食疼痛较轻;咽下食物时疼痛,食后疼痛减轻或消失;也有个别人疼痛较重,呈持续性,食物咽下会立即吐出来。
3、食道老是觉得有东西存在:病人感觉食道内米粒或蔬菜片贴附于食壁,咽不下又吐不出来,即使不做吞咽动作也像里面有什么东西似的,东西所在部位与食道病变部位一致。
4、咽喉发干:有三分之一的病人感觉咽喉部干燥发紧,咽下食物不利或轻微疼痛,进干燥或粗糙食物更加明显。
5、食物驻留感:咽下去的食物好像老是存在食道内,饮水也有相同感觉。中期食管癌可有营养不良、消瘦症状。至晚期,营养不良加重,消瘦、脱水。出现癌症转移所引起的体征,如锁骨上淋巴结肿大、压迫上腔静脉、引起上腔静脉压迫综合征,肝转移引起黄疽、腹水等。
晚期食管癌还可以表现为:1、咽下困难:进行性咽下困难是绝大多数病人就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。因此,在上述早期症状出现后,在数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等,可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合癌肿部位。
2、食物反流:常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。
3、其他症状:当癌肿压迫喉返神经时可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管一气管或食管一支气管瘘,或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹。
食管癌的早期阶段,手术后5年生存率高达70%以上,而中期以后的5年生存率仅为30%左右。所以,重视食管癌的早期诊断和治疗就是和死神争夺生命的时间。
检查可以帮助我们判断食管癌的发病情况。首先要做胃镜检查,通过内窥镜观察食管黏膜的改变,同时取病变组织做病理检查以明确诊断。
1、细胞学检查:此检查是目前诊断早期食管癌的可取方法之一。发现率可达80%。
2、X线食管钡餐造影检查:也是诊断食管癌的主要方法。可发现粘膜中断、管腔充盈缺损和狭窄及软组织块影,提示病灶的存在。
诊断明确后下一步的工作就是治疗了,目前最主要的治疗手段是以手术为主的综合治疗,包括放、化疗及免疫治疗。医生在治疗过程中一定要认真分析病人的全部资料,根据癌症的大小、部位、分期和病人的年龄及全身情况制定出周详的治疗方案,以期取得良好的预后。
有些食管癌病人来看病时并不晚,常因这样那样的原因而被延误治疗,从而丧失了最宝贵的治疗时间。
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