宫颈癌的诱因是什么？哪些人是高危人群？（图解宫颈癌）
宫颈癌是指位于子宫下部的宫颈出现异常细胞并扩散了。与其他癌症相比，宫颈癌的不同之处在于大多数病例都是由HPV病毒引发的。如果及早发现，宫颈癌治愈的可能性很高。
2 / 20 宫颈癌的症状
如果宫颈细胞出现异常的时间不长，可能几乎没有任何警示迹象。随着癌症的发展，可能出现的症状包括：阴道分泌物异常；非经期时阴道出血；绝经后出血；性交时流血或疼痛。
3 / 20 宫颈癌的头号诱因：HPV
人乳头状瘤病毒（HPV）是许多病毒的总称，它包括约40种会影响生殖区域的病毒，某些病毒会提高患宫颈癌的风险。生殖器出现的人乳头状瘤病毒感染通常会自行消除。如果变成了慢性感染，这些病毒会引起宫颈细胞变化，这些变化最终可能会引发宫颈癌。超过90％的宫颈癌都是人乳头状瘤病毒感染引发的。
4 / 20 HPV感染的症状
HPV感染通常没有症状，并且会自行消失。某些病毒可能会引发生殖器疣，但是这些病毒的菌株和引发宫颈癌的病菌的菌株不同。即使不接受治疗，生殖器疣也不会变成癌症。HPV病毒可能会在人体内潜伏多年，却不引起任何症状。
5 / 20 HPV感染的高危人群
有过性生活的男性和女性都有可能感染HPV。HPV可能会悄无声息的潜藏很长时间，使用避孕套可以降低感染的风险，但是并不能完全抵抗病毒。HPV还与两性外阴、阴道、阴茎、肛门和口腔的癌症有关。
6 / 20 HPV与宫颈癌
如果高危病毒菌株潜伏在体内，可能会引起宫颈出现异常细胞。出现这些癌前变化并不意味着已经患了癌症，但是随着时间的推移，它们可能会刺激癌细胞。一旦出现了癌细胞，可能会扩散到宫颈和周围。
7 / 20 其他风险因素
其他可能会增加女性患宫颈癌的风险因素包括：
吸烟；
多次生育；
长期使用避孕药；
艾滋病毒阳性或免疫系统抵抗力低下。
巴氏检查是很好的早期筛查手段。宫颈抹片通常可以在癌细胞出现前就发现异常的细胞。女性到了21岁以后，应该每3年进行一次巴氏检查。30-65岁的女性应该每5年同时进行一次巴氏检查和HPV检查。风险较高的女性可能需要更经常的检查。注意：接种HPV疫苗之后也需要检查，因为疫苗不能完全预防宫颈癌。
9 / 20 巴氏检查结果
如果检查结果显示轻微异常，可能需要再做一次巴氏检查。医生可能会进行阴道镜检查，用带亮光的放大设备检查宫颈组织是否有任何变化。除此之外，医生还会取样本在显微镜下检查。如果这些细胞异常是癌前性质，医生会切除或杀死这些细胞。预防癌前细胞发展成癌细胞的治疗通常成功率都很高。
10 / 20 早期筛查：HPV的DNA检查
在某些情况下，医生除了巴氏检查还会进行HPV的DNA检查。这两种检查结合起来可以筛查30岁以下的女性是否患有宫颈癌。医生通常还会建议巴氏检查结果异常的女性进行HPV的DNA检查。
11 / 20 宫颈癌的诊断：活检
病理学家会取宫颈组织在显微镜下检查，看看样本是异常变化、癌前细胞还是癌细胞。锥形活检可以取子宫颈表面下的异常细胞，但是可能需要麻醉。
12 / 20 宫颈癌的分期
0期宫颈癌的癌细胞只存在于宫颈表面。更严重一些的宫颈癌被分为4个阶段。I期宫颈癌的癌细胞已经超出了宫颈和子宫，但是还没扩散到骨盆壁或阴道下部。II期的癌细胞已经扩散到了骨盆壁或阴道下部。III已经扩散到了阴道更下部甚至可能会影响尿流。IV是最晚期的阶段，癌细胞已经扩散到了周围器官或身体的其他部分。
13 / 20 手术治疗
III期之前的宫颈癌通常可以进行手术切除任何包括癌细胞的组织。手术治疗的选择有很多，包括宫颈锥形切除术、简单的子宫切除术或彻底的子宫切除术。如果是彻底的切除术，手术会切除子宫颈、子宫和一些周围组织。医生可能还会切除肿瘤周围的输卵管、卵巢和淋巴结。
14 / 20 放疗
放疗可以使用高能的X射线杀死目标区域的癌细胞，它还可以帮助杀死术后残留的癌细胞。近距离放射疗法可以将放射性物质注入肿瘤中。宫颈癌患者通常会同时接受放疗和化疗。放疗的副作用包括降低血细胞计数、疲累、胃部不适、恶心、呕吐和拉肚子。
15 / 20 化疗
化疗使用的药物可以杀死体内的癌细胞，如果宫颈癌扩散到了远端器官，化疗可能会成为主要的治疗选择。化疗的副作用可能包括疲劳、容易出现淤青、脱发、恶心、呕吐和食欲不振。
16 / 20 应对癌症治疗
癌症治疗可能会让人非常疲劳并且不想吃饭，但是一定要摄入充足的热量来保持健康的体重。可以咨询营养师接受癌症治疗期间应该如何注意饮食。除此之外，保持活跃也很重要。适度的锻炼可以增加活力还可以减少恶心和压力。但是做运动之前，请先咨询医生了解适合自己的运动。
17 / 20 宫颈癌与生育
宫颈癌的治疗通常包括切除子宫，可能还会切除卵巢，这会让女性无法怀孕。但是如果在极早期发现癌症，患者术后仍然有可能怀孕。根治性子宫颈切除术可以切除宫颈和部分阴道，但是可以保留完整的子宫。
18 / 20 宫颈癌的生存率
宫颈癌的生存率与癌症发现的早晚有关。68％的女性会在确诊后至少存活5年。但是目前没有数据可以预测每个人对治疗的反应。
19 / 20 预防宫颈癌的疫苗
有2种类型的HPV病毒与宫颈癌密切相关，它们会引发70％的宫颈癌。但是疫苗可以抵御这2种病毒，一般需要在6个月内注射3次。
20 / 20 哪些人应该注射HPV疫苗？
需要注意的是，疫苗只能预防不能治疗。在开始频繁的性生活之前接种HPV的效果最好。美国疾病控制中心建议人们（不论男女）在9-26岁期间接种HPV疫苗。
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