不开刀根治胃癌，3天就出院！深圳这家医院打出漂亮一仗！

世人常说：

肚子空虚，嘴巴寂寞

非广东人莫属——

天上的除了飞机不吃

地上的除了汽车不吃

水里的除了潜艇不吃

其他啥的都想放进嘴里

......

说得咱们的胃是铁打似的

要知道

把胃折腾得要上天

可要付出点代价的

例如深圳这枚吃货

2个月前，正值炎炎夏日，51岁的高先生经受不住美食的诱惑，吃了点凉性食物，过足了嘴瘾，但把胃给折腾得不行，时不时就胃部反酸、胀痛不适，吃了胃药也没见好转。

过了1个月，越发频繁的不适症状让他有些担心，于是来到北京大学深圳医院做了个胃镜检查，发现胃角黏粗糙。取病理活检，证实为胃角低分化腺癌。

后经放大内镜染色、超声内镜等检查，发现病变局限在黏膜下层以内，属早期胃癌。

北大深圳医院胃肠外科针对高先生的病情展开了紧急讨论，并将该病例提交至MDT（多学科）远程会诊平台，与“三名工程”北京大学肿瘤医院季加孚教授团队联合会诊。

经胃肠外科、影像科、病理科、内镜室等多科专家讨论，认为高先生这种情况不需要开刀，通过内镜黏膜下剥离术即可完成治疗，这样既能根治肿瘤，又能达到体表无创口，实现真正的微创。

这就是内镜下早期胃肠癌手术，是近年来随着科技进步兴起的微创手术方式，与传统开腹或腹腔镜胃癌根治手术相比，具有时间缩短、损伤减轻、术后进食恢复早等优势。

8月18日，北大肿瘤医院专家吴齐携两位助手抵达深圳，19日上午10时进行手术。

最终，北大肿瘤医院专家秉持根治手术原则，用了50分钟把高先生的病变一次性整片切除，整个切除范围达7×5.5cm。

一般至少需要3小时的手术，他们只用了1个多小时，且整个手术过程几乎没有出血！

这次手术维护了胃的完整性和胃的功能，有利于高先生恢复，最大程度减少他的痛苦。“吴主任的手术太漂亮了！”观摩学习整个手术过程的医护人员赞不绝口。

术后，高先生恢复迅速，因腹部无创口，所以几乎没有疼痛，术后第3天就出院了。

据北大深圳医院胃肠外科主任吕国庆介绍，近二十年来，胃癌在中国的发病率呈持续上升趋势，去年科室的胃肠癌手术就超过400例。

且胃癌的发病日渐年轻化，上个月科室接诊了3位年轻患者，一发现就是胃癌晚期，错过最佳治疗时机。

也就是说，得了胃癌，生存率取决于发现得及不及时！

早期胃癌术后5年生存率为90%以上

中晚期胃癌的5年生存率仅25%-30%

不要觉得胃癌离自己还很远，据深圳市慢性病防治中心公布的2016年监测数据显示，胃癌占据深圳十大恶性肿瘤第六位。

那么，你一定会想问：

能不能预防，咱得先看看胃癌的类型。

1. 弥漫型胃癌

少部分胃癌的发生，和基因突变有关，称之为弥漫型胃癌。

这种胃癌一般都来势汹汹，毫无征兆，预后也不太好。很多新闻报道中看到的年纪轻轻就患上胃癌的人，基本都是这种弥漫型胃癌。

它和烧烤、泡面没啥关系，从某种程度上说，就是运气不好。

这个时候可以对可能有遗传家族史的基因突变进行检查确认，并预防性地进行全胃切除。

好在弥漫型胃癌只占少数，大多数都是有规律可循的肠型胃癌。

2. 肠型胃癌

肠型胃癌的发生，从慢性非萎缩性胃炎开始，经历萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生，最终发展为肠型胃癌。

这个稳步向前的变化过程，通常以幽门螺杆菌感染为起始，要经过 40 年以上的时间。

根据肠型胃癌的变化轨迹，我们可以这样做：

第一步：非萎缩性胃炎（也叫浅表性胃炎）

虽然它是胃癌发生的第一步，但单纯的非萎缩性胃炎，并不会增加胃癌风险。因此，即便被诊断非萎缩性胃炎，也不用太担心。

如果同时有胃癌家族史、生活在胃癌高发区、胃溃疡等胃癌危险因素：

• 需要进行幽门螺杆菌根除治疗；

• 注意多吃新鲜蔬果、少吃腌制熏烤及高盐食物；

• 控制体重；

• 不吸烟。

第二步：萎缩性胃炎

从萎缩性胃炎开始，就被叫做胃癌「癌前病变」了。

如果诊断了萎缩性胃炎：

• 必须进行幽门螺杆菌根除治疗；

• 要不要定期复查。

第三步：肠上皮化生

肠上皮化生分为完全型和不完全型肠上皮化生两种，其中不完全型化生更接近胃癌。

因此，当不完全型化生出现时，密切进行胃镜监测就很重要。

第四步：异型增生（也叫上皮内瘤变或者不典型增生）

它分为低级别异型增生和高级别异型增生。

其中低级别最终进展为癌的概率为 0～23%，高级别的则为 60～85%，因此：

• 低级别：继续严密进行胃镜监测；

• 高级别：需要进行预防性胃镜下治疗。

• 胃癌，就是最后一步了，如果前面的预防工作做好了，大部分人也许都不会走到这一步。

如果不知道自己在哪一步，怎么办？

1. 基因检测

如果家里有不少于 2 个人患有胃癌，且其中最少有 1 个人确诊为弥漫型胃癌；

或者家里有 1 个人在 40 岁以前就确诊弥漫型胃癌。

推荐进行 CDH1 基因检测，如确认突变存在，可以进行胃切除，预防弥漫型胃癌。

2. 幽门螺杆菌根除治疗

如果一级亲属（父母、子女及亲兄弟姐妹）患有胃癌，或生活在胃癌高发区，成年后建议检查并根除幽门螺杆菌治疗。

如果胃镜检查发现了胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎等癌前病变，立即进行幽门螺杆菌根除治疗。

3. 胃癌筛查

如果你吸烟、喜欢吃高盐腌制熏烤食物以及属于上面提到的胃癌高危人群，要统一在 40 岁之后进行胃癌筛查。

胃癌的筛查推荐进行幽门螺杆菌和胃蛋白酶原的联合检查，根据检查结果再决定是否进行胃镜检查。

4. 吃得健康

多吃新鲜蔬果、控制体重、少吃腌制熏烤及高盐食物、不吸烟。

大家也看到了，胃癌虽然有一些随机的不可控因素，但大多数情况下还是按「步」就班发展的。

做好我们能够做到的，阻断魔鬼的步伐，是我们应对胃癌的最好办法。