【李丽娜】在线答疑：痛风是一个脚踝疼吗？

患者疑问：只有一个脚踝疼是痛风吗？

李丽娜医生解答：只有一个脚踝疼并非一定是痛风，也可见于其它情况，如长期受凉、扭伤、久站、骨性关节炎等。

痛风急性发作期主要临床症状是关节的红、肿、热、痛及活动障碍，实验室检查可发现患者尿酸升高。若出现一个脚踝疼痛，怀疑为痛风，需检查尿酸明确病因。

此外，一个脚踝疼也可由其它因素导致，如脚踝长期受凉，也可导致脚踝疼痛；若踝关节反复发生扭伤，可造成踝关节的创伤性关节炎，进而导致疼痛；还可由骨性关节炎或风湿、类风湿性关节炎等疾病所致。因此只有一个脚踝疼并非一定是痛风，需与其它情况鉴别。

若明确诊断为痛风发作，患者应尽量避免负重行走，将患脚抬高促进静脉回流，减轻肿痛症状，可服用非甾体类药物抗炎镇痛，同时注意低嘌呤饮食，戒烟戒酒，适当饮水，促进尿酸排泄。

副教授，副主任医师，硕士生导师，北京中医药大学医学博士。

毕业于北京中医药大学中医临床基础专业博士，美国杜克大学访问学者，现就职于北京中医药大学基础医学院科研中心，从事《分子生物学》与《基因工程》的教学与研究工作。曾主持国家自然科学基金青年课题1项，国家中医药管理局青年课题1项，参与国家973项目1项，国家自然科学基金课题4项，省部级课题2项。发表学术论文十余篇。在痛风性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨关节炎等风湿骨病的诊断与治疗有丰富的经验。