妈妈别再喊我穿秋裤啦，不穿得关节炎的概率也不会更高！

“天冷了，该穿秋裤了，否则就要得关节炎了！”相信不少人听过这样的话。

实际上，临床上并没有明确的数据表明穿得少的人比穿得多的人患关节炎的概率更高。

虽然寒冷不会直接导致关节炎的发生，但赶上天气变化、潮湿阴冷的时候，关节炎患者的疼痛仍会加重，因此膝关节还是要注意保暖的。

其实，比起温度，关节更害怕的是你的体重。

为何肥胖让关节吃不消

体重与膝关节的压力相关。

膝关节中的半月板和软骨是保护膝关节的重要缓冲装置。

比如，一个体重65～70千克的人行走时，

• 每平方厘米半月板所承受的压力为4.5千克；
• 若体重增加到100千克，那么每平方厘米半月板所承受的压力便达到6.9千克。

在运动时，压力也会随之增加。

以标准体重的人为例，

• 在正常站立和行走时，关节受力是体重的一半；
• 健步走时关节受力为体重的1.5倍；
• 上楼时关节受力为体重的3.3倍；
• 跑步时关节受力是体重的5～7倍。

肥胖者体重每减轻超过10%，都会显著减少膝关节疼痛并改善关节功能状况。

因此，保护关节，从减重开始。

• 体重减轻一定程度上可以缓解、预防关节炎；
• 但是本来就有关节炎的患者，仅仅通过减肥治疗关节炎，不采取药物等治疗方法，是不可取的。

警惕这些诱因

久坐

有研究指出，健身跑步者的骨关节炎患病率为3.5%，而久坐不动者的骨关节炎患病率为10.2%，是前者的3倍。

这是因为经常运动能促进软骨的新陈代谢，使关节滑液能在关节内充分流动、润滑关节，并为关节提供营养。

如果长时间久坐不动，关节软骨没了营养的补给，影响正常的新陈代谢，长此以往就容易发生骨关节炎。

外伤

不运动对膝盖不友好，但运动过度出现外伤，同样有损于关节，特别是运动前热身不到位，运动中出现外伤等问题，也极易导致关节受伤，这也是年轻人出现关节炎的常见原因之一。

生活中注意对关节的保护，如在搬重物的时候保持齐腰的高度，避免搬重物上下楼梯，走路时注意湿滑路面，避免滑倒扭伤。

可以适当进行增强肌肉力量的运动，以及进行游泳等有氧运动。

但要注意避免长时间的跑跳、深蹲，如时间过长的广场舞、太极拳的下蹲动作等。

也最好不要将爬楼梯、登山作为锻炼的方式，尤其是45岁以上的人，因钙流失、关节柔韧性减弱，反复爬楼及登山会加速对关节的损害。

雌激素异常

对女性来说，激素异常也是患上骨关节炎的一大诱因，特别是在绝经期后，体内的雌激素水平会逐渐下降，雌激素持续降低后，女性就容易出现骨质疏松等问题。

身体对钙质的吸收水平和雌激素水平相关，而骨骼维持健康需要足够的钙质，如果身体没有充足雌激素的话就会影响钙质的吸收，缺钙易导致关节出现炎症。

此外，糖尿病、风湿免疫性疾病等患者也要警惕关节炎的突袭。

最后建议大家，患上骨关节炎，不能忽视和轻视，要及早进行诊治。

关节炎分为4期，每一期都有特定的治疗方法，应在医生的建议下进行治疗，平时注意合理保健。不想人未老腿先衰，就需要从现在开始调整生活习惯，保护关节，强健骨骼。

作者：李永刚 东南大学附属中大医院临床营养科主任医师

陆军 东南大学附属中大医院关节与运动医学中心主任、主任医师

本文首发：家庭用药杂志