髌骨关节炎为什么久治不好 髌骨关节炎到底应该怎么治

文 / 健康看点
2021-08-20 10:03

髌骨关节炎为什么久治不好 髌骨关节炎到底应该怎么治

髌骨关节炎作为中老年人常见病的一种,常常让患者痛苦不已,严重影响了他们的生活质量,因而,老年人对它的重视程度相当高,但常常出现认识上的误区,下面就为您介绍了常见的髌骨关节炎六大误区。

很多老年人经常认为髌骨关节炎与骨质疏松是一回事,但两者有本质上的区别,髌骨关节炎主要是软骨退化、磨损;骨质疏松是由于骨的有机成分和矿物质减少造成的骨量减少,骨脆性增加,容易发生骨折,常由缺钙或缺乏维生素D引起。

髌骨关节炎为什么久治不愈,下面六大误区是老年人常犯的。

一、没有接受规范治疗不少中老年人,髌骨关节炎是年年治,年年发。其实,之所以存在久治不愈的情况,很重要的一个原因就在于没有进行规范化的治疗。

二、依赖口服药忽视副作用由于多数患者年龄较大,对这类药物的副反应大,如胃肠道反应、肾毒性、血象改变等。目前,没有一种药物能够逆转膝骨关节炎患者的病理改变。

三、髌骨关节炎是小病不少患者认为髌骨关节炎是小病,没有接受有效治疗,关节病必然越来越严重,最后可致残。

四、不疼了也要注意对关节的保护很多髌骨关节炎患者经治疗后,关节"不疼"后就以为万事大吉了,不再注重对关节的保护了,专家提醒患者,虽然关节软骨恢复了正常,但疼痛随时会再次出现,并且有反复发作的可能,使病情将进一步恶化,因而,对关节的保护也是至关重要的。

五、忽视体重对膝骨关节炎的影响超重的人更易患膝骨关节炎,因为超重增加了承重关节的负荷,促进软骨退变和磨损,因此,肥胖对老年人而言并不是件好事,正常的体重膝关节有很好的保护作用。

六、缺少对关节的保护平时不注意自我保护,如经常蹲下或跪下取物、坐矮凳子,尤其是下跪擦地板是最忌讳的,这些活动会增加关节的摩擦和负重。错误锻炼也可加剧关节炎,如膝骨关节炎患者喜欢用打太极、爬山、半蹲位活动关节等运动来锻炼关节,这些都会使关节磨损更厉害。

正确认识疾病才能从根本上早发现早治疗,才能尽早远离病痛困扰。髌骨软化症以非手术治疗为主,非手术治疗包括药物治疗、手法按摩、物理疗法、肌肉锻炼。经规范的非手术治疗无效或症状逐渐加重时,可以考虑手术治疗。

当髌骨软化症患者症状出现后,首先应当限制膝关节剧烈活动1~2周,以免软骨进一步损伤。在此期间,可在医生指导下进行适当的股四头肌抗阻力训练,增加膝关节稳定性。当肿胀、疼痛突然加剧时,可先进行冷敷,减轻关节肿胀,48小时后再进行热敷,改善循环,疼痛时还可服用非甾体抗炎药缓解疼痛。

一般治疗

避免能引起疼痛的各种活动,如剧烈运动、过度屈膝、下蹲等。

进行股四头肌等长收缩练习以增加股四头肌肌力,注意锻炼过程中尽量避免出现膝关节疼痛。

药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

关节腔内药物注射

可用玻璃酸钠(透明质酸钠),可以营养、润滑关节软骨,有效缓解髌骨软化症的症状。不良反应可能有注射关节疼痛、肿胀等。

手术治疗

手术治疗目的:增加髌骨与股骨滑动及接触时的稳定性,刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶,促进修复、减轻髌股关节骨关节炎的发展等。

手术方法:包括关节外手术(外侧支持带松解术、髌韧带转位术、胫骨结节前移术等)和关节内手术(关节镜下软骨软化灶清理、钻孔减压、关节小面切除和病变软骨刨削等)。