中医治疗痛风性关节炎实证案例参考

前段时间有患者到鄙人处就诊，自述大脚趾关节被火烧一样，时有红肿、发炎，日常活动受限，曾到医院检查诊断为痛风性关节炎，开有药物服用，但感觉效果不太明显，遂到余处诊治。

首先介绍一下痛风性关节炎，其是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可患病，男性发病率高于女性，患者经常会在夜间出现关节痛、水肿、红肿和炎症。

这种病的确很令人痛苦，西医暂时没有很好的治疗办法，时常反复发生，患者拖延的后果是疼痛感越来越强。

但不管怎样的病症对于中医来说，主要是肝心脾肺肾五脏功能强弱和脏腑协调问题，重在辩证施治。鄙人遂按照中医四诊合参对病人按流程诊治，先观其舌像，舌质偏红偏暗，舌苔厚腻微黄，主要集中在舌中和舌根，脉诊弦涩，问诊其小便黄，胃口一般，脚趾关节夜间疼甚，睡眠欠佳，时间已持续几年。综上所述，鄙人判断其因气滞血瘀、湿热下注所致，病机主要在脏腑脾、肝二脏上。遂开具方药如下：苍术 黄柏 薏仁 牛膝 威灵仙 山慈菇 桃仁 红花 泽兰 神曲。嘱咐患者共服用10剂并注意饮食清淡。二诊，患者自述脚趾关节疼痛缓解，睡眠也有改善，想继续中药调理，遂原方加白术、黄芩并嘱其继续服用8剂并继续保持清淡饮食。后患者电话回访疼痛感消失，睡眠正常，倍感神奇。

该案例在中医里面是典型的肝脾不和，湿热下注所致，因湿热在下肢蕴结，堵塞经络气血，不通则痛（中医也叫痹症）。治宜清利湿热兼活血祛瘀，故鄙人用四妙丸加减治疗，用神曲、白术健脾和胃，扶正祛邪，故能奏效。

该证在西医里面称为痛风性关节炎，但中医认为其是湿热下注导致其不通则痛，故而辩证施治，诸证自愈。不管什么病，中医都重在辩证，用的药也都是很简单和普通，所以关键是对症。再次提醒广大读者朋友，遇到此类病症不可照搬照套，应在专业中医师辩证后对症施治。感谢大家对鄙人一如既往的关注和支持！