髌骨关节炎还能治愈吗_髌骨关节炎的治疗方法有哪些

文 / 健康看点
2021-02-24 19:09

髌骨关节炎还能治愈吗_髌骨关节炎的治疗方法有哪些

一说到关节炎,相信很多人马上会想到类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等我们常见的病症。

说起髌骨关节炎,很多人大概都不知道,但它却是一种中老年人的常见病,主要是由软骨退化、磨损造成的。由于髌骨对膝关节的负重有这十分重要的作用,如果髌骨关节炎得不到及时的治疗,会严重影响患者的日常行走。因此对髌骨关节炎的治疗不可忽视,但是治疗不当也会加剧病情。

髌骨关节炎的症状有哪些?

先天性的髌骨发育障碍、位置异常及股骨髁大小异常,后天性膝关节内外翻,胫骨外旋畸形等,均可使髌骨不稳定,成为慢性损伤的基础。膝关节长期、快速地用力屈伸,增加髌股关节的磨损,是本病的常见原因。各种原因所导致的关节滑液成分异常,均可使髌骨软骨营养不良,易受到轻微伤力而产生退行性变。

髌骨关节炎常见的六大治疗误区

误区一:不少没有接受规范治疗的中老年人认为,髌骨关节炎是年年治,年年发,就像一个摘不掉的“紧箍咒”,其实,之所以存在久治不愈的情况,很重要的一个原因就在于没有进行规范化的治疗。

误区二:髌骨关节炎是小病。不少患者认为髌骨关节炎是小病,没有接受有效治疗,关节病必然越来越严重,最后可致残。

误区三:依赖口服药忽视副作用。由于多数患者年龄较大,对药物的副反应大,容易出现胃肠道反应、肾毒性 、血象改变等症状。目前,没有一种药物能够逆转膝骨关节炎患者的病理改变。

误区四:不疼了也要注意对关节的保护。很多髌骨关节炎患者经治疗后,关节“不疼”后就以为万事大吉了,不再注重对关节的保护了,专家提醒患者,虽然关节软骨恢复了正常,但疼痛随时会再次出现,并且有反复发作的可能,使病情将进一步恶化,因而,对关节的保护也是至关重要的。

误区五:忽视体重对膝骨关节炎的影响。超重的人更易患膝骨关节炎,因为超重增加了承重关节的负荷,促进软骨退变和磨损,因此,肥胖对老年人而言并不是件好事,正常的体重膝关节有很好的保护作用。

误区六:平时不注意自我保护,缺少对关节的保护。如经常蹲下或跪下取物、坐矮凳子,尤其是下跪擦地板是最忌讳的,这些活动会增加关节的摩擦和负重。错误锻炼也可加剧关节炎,如膝骨关节炎患者喜欢用打太极、爬山、半蹲位活动关节等运动来锻炼关节,可实际上这些都会使关节磨损更厉害。

髌骨关节炎虽然在我们生活中可能不是很常见,但是一旦发现一定要及时的进行治疗。而且要认清这六大治疗误区,做到对症来选择适合的方法治疗,才能保证治疗效果。

髌骨关节炎的治疗方法

髌骨关节炎以非手术治疗为主,非手术治疗包括药物治疗、手法按摩、物理疗法、肌肉锻炼。

经规范的非手术治疗无效或症状逐渐加重时,可以考虑手术治疗。

急性期治疗

当髌骨关节炎患者症状出现后,首先应当限制膝关节剧烈活动1~2周,以免软骨进一步损伤。

在此期间,可在医生指导下进行适当的股四头肌抗阻力训练,增加膝关节稳定性。

当肿胀、疼痛突然加剧时,可先进行冷敷,减轻关节肿胀,48小时后再进行热敷,改善循环,疼痛时还可服用非甾体抗炎药缓解疼痛。

一般治疗

避免能引起疼痛的各种活动,如剧烈运动、过度屈膝、下蹲等。

进行股四头肌等长收缩练习以增加股四头肌肌力,注意锻炼过程中尽量避免出现膝关节疼痛。

药物治疗

非甾体类抗炎药

常用非甾体抗炎药治疗,包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布、阿司匹林等,起效迅速,能减轻组织炎症、肿胀,以缓解疼痛。需要注意的是,长期服用此类药物将会给胃肠道带来副作用,不宜长期使用。

关节腔内药物注射

可用玻璃酸钠(透明质酸钠),可以营养、润滑关节软骨,有效缓解髌骨关节炎的症状。不良反应可能有注射关节疼痛、肿胀等。

手术治疗

手术治疗目的:增加髌骨与股骨滑动及接触时的稳定性,刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶,促进修复、减轻髌股关节骨关节炎的发展等。

手术方法:包括关节外手术(外侧支持带松解术、髌韧带转位术、胫骨结节前移术等)和关节内手术(关节镜下软骨软化灶清理、钻孔减压、关节小面切除和病变软骨刨削等)。

人工关节置换术

对严重的髌骨关节骨关节炎患者,可考虑采用髌骨关节人工表面假体置换术治疗。