SIGMAX希格玛全解析--退化性膝关节炎

文 / 傲柔郦淑
2021-01-29 19:23

退化性膝关节炎又叫做骨性关节炎,是一种高流行率与失能率的疾病,也是临床上最常见的关节炎形式。而随着现今社会预期寿命的增加以及肥胖症的增加也使骨性关节炎的发生率上升。


退化性膝关节炎常见于50岁以上喜欢运动或是从事粗重工作的人,另外外伤或是体重过重也会加重膝关节表面软骨的磨损,加速膝关节的退化。根据统计50岁以上的人有将近50%在X光片检查中都可以发现膝关节退化性病变,尤其女性发生的机率约男性的2~2.5倍。因此膝退化性关节炎对于现代社会来说一个常见且需要重视的疾病。PS:以上数据摘录于台湾大林慈济医院国际膝关节健康促进中心主任、关节名医吕绍睿撰写新书《自己膝盖自己救》



退化性膝关节炎的原因


关节软骨当中约有65~80%是由水所组成的;其他还有醣蛋白、胶原蛋白以及软骨细胞等弹性材质所构成。这些组合都需要完整才可使软骨负荷重力;当其中的胶原蛋白,醣蛋白的相关物质减少时则会使我们的关节软骨失去弹性,使关节受力增加,造成软骨加速磨损、变薄,关节变窄。


当年龄增加,这些弹性材质自然消失或是功能减退,因而就形成所谓的退化性关节炎。软骨本身并无神经,但当软骨被磨损时,其下方富含裸露神经的软骨下骨加上承受力量增加就会引起酸痛。此外,通常关节内侧的受力较大,内侧软骨磨损较快,内侧关节间隙逐渐变小,两腿逐渐变成O型腿。这就是为什么许多膝关节炎初期无疼痛,当有疼痛已经是较严重的时候以及膝关节炎容易有O型腿的原因。


退化性关节炎原发性退化性膝关节炎的原因目前尚未明确,而次发性退化性膝关节的原因则可能与关节不正常受力有关,例如:外伤,体重过重,重复使用甚至有些报告认为与基因也有关系。



退化性膝关节炎的好发族群


年纪60岁以上人群一部分会发生退化性膝关节炎


2、性别女性通常比男性发生率高


3、肥胖肥胖的人产生退化性膝关炎的机会比正常BMI的人高约9倍


关节损伤曾经有过膝关节相关的损伤(例如:韧带损伤)发生率也较高


5、生活型态膝关节受力过重或与某些特定运动也会造成退化性膝关节


退化性膝关节炎的症状


初期:患者会抱怨膝关节早晨起床后或是久站、久坐后会有关节僵硬,疼痛感,红肿热痛等症状。


中期:患者在关节动作时会产生杂音、无法顺利蹲下、上下楼梯无力。在久坐站起时的瞬间最为不适,而活动一段时间就会好转,活动太久或是久站,又会再度疼痛。


晚期:关节开始变形、变大,关节活动度严重受限,甚至无法行走。


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退化性膝关节炎的治疗


首先对引发病因的了解与膝关节内部状况的评估。例如:体重过重需先订下减重计划;对相关的原发病因如半月板破裂、类风湿性关节炎等均应针对原因予以治疗。


退化性膝关节炎的保守治疗常见的有:


口服药物、局部注射


护具使用:透过护具的保护减少膝关节的负荷,增加膝关节的本体感觉,减少膝关节炎症状。


康复治疗:无论手术或是未手术膝关节炎患者都需要进行相关的康复治疗,增加患者膝关节的活动度、肌力、本体感觉以及体适能,进而增加患者的日常生活质量。



退化性膝关节炎护具效果


膝部护具可以减轻退化性膝关节炎的症状,部分期刊报告认为,膝部护具可以:


改善膝部的功能:膝部护具可以让你在上楼、走路或是做其他日常活动时,膝部比较不痛;膝部护具因此可以让退化性关节炎的患者走的更远一点。


增加你对与你的膝盖的信心:退化性关节炎造成的疼痛会让你对于你的膝盖失去信心,会让你下意识地去保护它,而且不敢踩踏这个膝盖。膝部护具可以增加你的膝盖稳定度,减少疼痛,所以可以增加你对与你的膝盖的信心


护具的挑选上

除了透过专业的医师与物理治疗师的建议之外

也可以参考下面几项来挑选适合的护具


髌骨包覆型


这种类型的护膝,可以包覆住膝关节,并对整个膝关节起到一定的固定和支撑作用,同时可以控制膝盖轻微的肿胀。


【日本SIGMAX希格玛护膝,型号:FACILIAID KNEE轻度护膝


适用人群:适合膝关节问题轻微、难以区分膝关节疼痛位置的人,或有慢跑及快走习惯的人。


然而,对于有韧带损伤,还需参加运动的人,可以选择紧固支撑型护膝。护膝的紧固性可以限制膝关节运动幅度,再配以侧边的支撑条,可以有效缓解韧带压力,防止再次损伤。


【日本SIGMAX希格玛护膝,型号:EXAID KNEE LTS3内外侧副韧带护膝】

※仅对内外侧副韧带不适提供辅助支撑,具体情况请遵医嘱。


【日本SIGMAX希格玛护膝,型号:EXAID KNEE MCL&LCL膝盖内外侧副韧带护具

※仅对内侧副韧带不适、外侧副韧带不适提供辅助支撑,具体情况请遵医嘱。


髌骨释压型


这种护膝在髌骨的位置设计了开孔,开孔处进行了特别的加厚加强处理。开孔的设计在一定程度上减少了护膝对髌骨的压力,同时可以更好地固定髌骨,避免髌骨异常移动而产生摩擦疼痛。


【日本SIGMAX希格玛护膝,型号:EXAID KNEE short短款护膝

※仅对髌骨、软骨不适的膝关节提供辅助支撑,具体情况请遵医嘱。


【日本SIGMAX希格玛护膝,型号:EXAID KNEE Patella髌骨支撑护具


适用人群:适合髌骨有异常运动、髌骨后侧疼痛、上下楼梯及蹲下有困难、经常跑步的人使用。这种类型的护膝由于不会压迫到髌骨和限制膝关节的弯曲活动,因此可以在日常生活中穿戴。


护膝的种类有很多,只有选择合适的护膝才能对膝盖起到保护作用。当然护膝的选择除了以上类型以外,还要考虑材质和大小的问题。