38岁男子膝盖内长出“矿山”，医生说和这个饮食习惯有关……

长沙晚报掌上长沙1月13日讯（通讯员 徐诣 朱文青 全媒体记者 彭放）“我以前认为自己运动量比较大，多吃点肉类、海鲜也吃不胖，谁知造成这么严重的后果。”38岁的李先生因膝关节肿痛日益严重，在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）确诊为重度痛风性关节炎。在关节镜下，医生看到他的双膝关节腔内痛风石堆积如同“矿山”。今日，李先生看到手术中取出的大量痛风石，听了医生的详细科普，才意识到多年来不良饮食习惯和不正确的运动习惯严重损害了健康。

李先生一直爱好长跑，胃口也很好，尤其喜欢吃肉类、海鲜配啤酒，大学期间就曾多次出现过膝关节疼痛，开始休息几天就能缓解，没有引起重视。参加工作后，李先生应酬较多，大鱼大肉、大量饮酒成了家常便饭。期间，他在国外长住过3年，那段时间几乎天天吃海鲜，双膝关节疼痛肿胀发作得更加频繁，但他只是吃点中成药、打点消炎针。这段时间，随着膝关节肿痛越来越厉害，之前用过的药物也没有效果了，这才来到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）关节外科求医。

医生检查后，发现李先生的血尿酸指标高达700微摩尔/升，显著高于正常值，建议入院接受手术治疗。医生在关节镜下看到，在患者的膝关节腔内，可见大量的结晶样物质沉积在软骨、滑膜表面，还有不少成团块状的结晶聚集病灶堆积如山。由于软骨面广泛侵蚀、破坏，已经看不见正常的胶原色泽，呈现出如同水泥石灰路面一样的外观，关节内的滑膜也出现明显炎性改变增生。医生用刨削器刨开后，可见大量的石灰浆样液体溢出，其中还有大量的结晶样物质沉积。结合李先生的病史及术后病理检查结果，医生明确诊断为“双膝关节重度痛风性关节炎、高尿酸血症、痛风”。

长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）运动医学关节骨病科主任丑克介绍，随着生活水平的提高和生活方式的改变，高尿酸血症的患病率呈逐年上升的趋势，被称为继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”。很多人即使检查发现尿酸水平偏高，但因无任何症状，往往没有引起重视，哪怕是发生了痛风，吃点止痛药也就过去了，殊不知高尿酸血症的危害极大，是隐形的健康杀手。

高尿酸血症的诊断标准是非同日两次空腹血尿酸水平，男性不高于420微摩尔/升，女性不高于360微摩尔/升。还需要注意的是，高尿酸血症不一定都会发展成为痛风。临床发现，尿酸超标有一种常见的情况是“无症状性高尿酸血症”，是指患者尿酸水平持续性或波动性的增高，却没有发展形成组织器官的临床病变（比如肾结石、关节炎等），这类患者往往是通过常规体检才会发现。因此，建议市民每年定期体检，及时发现问题。

“根据最新的痛风治疗指南，从无症状高尿酸血症发展到痛风甚至痛风性关节炎，大多与不良生活习惯和缺乏运动或运动不当有关。”丑克提醒市民，作息饮食要有规律，避免经常熬夜、过度劳累，避免长期大量酗酒；提倡有规律的、适当强度的运动，而非间断进行的、突然间的大量剧烈运动；饮食宜清淡，对于嘌呤含量较高的（如海鲜类、豆制品类、红肉、动物内脏类等）食物，要控制摄入量。