类风湿关节炎很“狡猾”,警惕它隐匿性发病

文 / 幸福健康
2020-12-11 11:23

类风湿关节炎的种种症状,令很多人谈虎色变,好像得上了这个病,就一定痛得死去活来,症状明显。事实上,早期类风湿关节炎的发病可以很隐匿,甚至让人无法察觉它的存在。

王女士今年三十出头,一个多月前,她发现身体好几处关节都出现了肿胀、疼痛的症状,经由一系列检查后,被确诊为类风湿关节炎。关节X光检查显示,王女士的左腕关节已经出现了骨侵蚀、关节间隙变窄等病变。

王女士觉得很害怕,因为她了解到,一般类风湿关节炎发病半年左右,才会出现关节骨质病变,而自己的病史不到两个月,难道自己的病情十分严重,进展速度已经到了难以控制的地步?

好在经过详细的检查,医生发生了症结所在。原来,两年前王女士就曾出现过左腕关节肿痛的症状,当时她虽然没有受到外伤,但由于平时工作频繁使用鼠标,以为是肌肉劳损引起的腱鞘炎,也就没有在意。

由此医生推断,王女士类风湿关节炎的病史应该是两年左右,而之前的左腕关节肿痛则是先兆症状。但她仍旧不解:手腕关节肿痛的症状一周后就消失了,此后就没有出现过明显的不适,难道是类风湿关节炎“自愈”了?

其实,类风湿关节炎“自愈”的几率是极小的,王女士的这种情况,其实属于类风湿关节炎的隐匿性发病。类风湿关节炎的发病形式,可以分为三种类型,也就是急性发病、间歇性发病和隐匿性发病。

对于隐匿性发病的患者,在第一次出现关节肿痛的症状后,可以在长达数月、数年的时间内,没有任何症状。但在这个过程中,类风湿关节炎依然“隐匿”于体内,继续“偷偷摸摸”地破坏关节。

更令人忧心的是,此类患者首次出现关节肿痛的程度也比较轻,像发热、乏力这样的全身症状更为少见,很容易被忽视,或是被误以为是肌肉劳损、腱鞘炎等原因,致使未能及时就诊。

类风湿关节炎隐匿性发病的情况,所占比例非常之高,但由于漏诊、误诊等原因,往往令患者延误了最佳治疗时机,发现时关节症状已经明显加重,出现了关节畸变甚至关节间隙消失、关节强直,加倍增大了治疗难度。

因此,要尽量在早期察觉到类风湿关节炎的发生。对于健康人群而言(尤其是35-55岁的女性,或是具有类风湿关节炎家族史的人群),如果出现了不明原因的关节肿痛和晨僵,即便程度较轻,或是活动后自行缓解了,也一定要到医院进行相关的检查。

类风湿关节炎早期治疗的意义重大,治疗效果也较好,可以较少地使用药物种类及剂量,避免给身体带来副作用,比如腰痛宁等纯中药制剂,安全性高,可以有效帮助治疗。

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