痛风是逐步发展的，每一个阶段都有其征兆和特点（痛风，第11篇）

痛风性关节炎在两次急性发作期间会有一个间歇期，患者在这段时间会觉得“什么事都没有”，就好像从未生过病一样，在这段平稳期里，有些患者“好了伤疤忘了疼”，继续海吃海喝、胡吃海塞。在发病初期，间歇期时间很长，有的长达数年之久，但是随着病情的不断发展，间歇期会变得越来越短，每次发作的时候时间也越来越长。受到伤害的关节也会变得越来越多。每次发作时带来的痛苦也会越来越大、越来越无法忍受。

每次慢性炎症发作的时候，围绕着软组织的尿酸盐结晶，会被纤维组织包裹起来，形成大小不同的肉芽肿。大小不同，最小的就像是芝麻粒一样，但是大得就像是鸡蛋一样。他们在关节附近侵入骨质，形成骨骼畸形。会使骨质遭受损害，最终会导致关节变形、僵硬、活动受限。在痛风结节逐渐增大以后，它表面的皮肤会变薄，容易磨破形成瘘管，排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物，经久不愈。

痛风在临床上分为四个阶段：第一阶段是高尿酸血症时期，患者除了血尿酸数值比较高以外，并没有其他的任何症状。

第二阶段是痛风早期，血尿酸持续的升高，导致急性痛风性关节炎突然发作，有很多患者在睡梦中就会被突然间痛醒。如刀割、如撕咬、如压榨。往往最初受累的部位往往是脚的大拇脚趾，关节红肿，灼热发烫，不能触碰。甚至盖不了被子，一旦脚趾被碰到了，就会痛苦不堪。哪怕是风轻轻的吹过，或者是活动一下脚趾头，也会觉得痛如刀搅。但是这一阶段的痛风来去如风，少则几天，多则数周就会自然消失。在间歇期里患者看上去和正常人一样，实际上尿酸炎结晶还会在患者的体内继续作怪。时间久了，关节会变得肿胀僵硬，屈伸不利。

第三阶段为痛风的中期，痛风最开始时，往往只是一个关节受累，通常发生在脚的大脚拇指关节处。久而久之，疼痛会逐渐地波及到指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节。进而周围的软组织和骨质也会遭到不同程度的破坏和功能障碍，尿酸结晶不断沉积，最后形成结石一样的“痛风结节”，它的出现，是疾病进去严重状态的警戒信号。

第四阶段为痛风晚期，患者痛风畸形日益严重，痛风结节在身上出现的部位也越来越多，体积也在不断增大。容易破溃流出白色的尿酸盐结晶。由于关节永久性畸形造成功能障碍，影响日常学习、工作和生活，给病人带来极大的身心痛苦。此外，尿酸盐还会不断的沉积在肾脏里，形成肾结石，临床会出现水肿，少尿，蛋白尿，夜尿增多，高血压，贫血等现象，提示肾功能的损害逐步加重，病情进一步发展，甚至会发展到不易逆转的肾功能衰竭进而危及生命。

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