犬髋关节发育不良和骨关节炎 | 佳雯有专家

什么是犬髋关节发育不良和骨关节炎？

髋关节发育不良，意思是髋关节的异常生长，是狗的一个非常常见的问题。三分之一的狗，即美国超过2500万的狗患有犬髋关节发育不良(CHD)，其中超过500万已经发展成严重的退化性髋关节疾病。每年有50万新病例进入这个群体。

正常的臀部是一个紧密连接的“球窝”关节。正常的髋关节使后腿在整个运动范围内平稳运动，并允许狗有效地站立、行走、奔跑、跳跃和转身。在患病的髋关节中，“球窝”变得不规则、粗糙和变形，导致疼痛和活动范围减少。

关节的不规则性会导致骨关节炎的发展。骨关节炎也称为退行性关节炎、退行性关节疾病或骨关节病，是一组涉及关节(包括软骨和骨)退化的机械异常。骨关节炎的症状包括关节痛、压痛、僵硬、锁定和肿胀。

发育不良的臀部疼痛，缺乏流畅的动作；因此，狗的生活质量会受到严重影响。针对这种情况选择合适的治疗方案取决于许多因素，例如:年龄、髋关节发育不良的严重程度、骨关节炎的发展、疼痛/不适的程度以及所有者的期望和经济能力。

标志是什么？

患有慢性关节疾病的狗仍然摇着尾巴，主人经常无法记录到持续疼痛的细微迹象。

髋关节发育不良的狗通常被描述为“懒惰”，但是不活动，尤其是幼犬，通常是慢性疼痛和不适的结果。

因为狗用四肢行走，它们可以通过将重量转移到前肢来补偿这种疼痛。这种适应会导致肘部和肩部的补偿性损伤。

治疗方案有哪些？

幸运的是，并非每只被确诊的宠物都需要治疗。许多患有与髋关节发育不良相关的疼痛和跛行的狗可以用保守的方法有效地治疗。保守的方法包括:控制体重，适度运动/活动，提供温暖舒适的寝具，使用非甾体抗炎药，身体康复，以及根据需要进行口服补充。

如果你的同伴有严重的髋关节疼痛，生活质量下降，保守治疗无效，应该考虑手术治疗。

治疗方案取决于年龄、体重/尺寸、品种、不适/功能障碍程度、身体检查和x光检查结果、您对宠物治疗效果的期望以及您的预算。

对于确诊的幼犬，可以进行幼犬耻骨联合截骨术(JPS)或骨盆截骨术、双骨盆截骨术(DPO)或三骨盆截骨术(TPO)。这些技术旨在改变骨盆的生长和/或形状，以更好地适应股骨头并提供更正常的关节功能。不幸的是，这些手术只能在相当狭窄的年龄范围内进行，因此大多数患者错过了接受这些方法治疗的机会。

对于成年的患宠，可以进行股骨头骨切除术(FHO)和全髋关节置换(THR)手术。

FHO手术包括切除“球窝”髋关节的球部。股骨头被切除，随着时间的推移，疤痕和软组织会填满关节空间，髋关节周围的肌肉会发育并弥补髋关节的缺失。这将消除大量与关节发育不良相关的疼痛，但不会维持髋关节的正常功能。由于这个原因，FHO通常不推荐给大部分的病人。

THR手术用人造假体代替了疼痛和功能失调的髋关节，以提供一个无疼痛、功能齐全的关节。对于因股骨头骨折、脱位或坏死(严重退化)而导致髋关节疼痛和异常的狗，也可以考虑全髋关节置换。THR假肢取代了球和插座。市场上有各种各样的THR植入物。

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