老年人膝盖疼，先别着急做膝关节置换，一个小手术就可能解决

很多老年人会因为膝盖疼痛来就医。症状一般为膝盖有疼痛感，走路时不明显，但迈步时别扭，下蹲时疼痛明显。上楼时膝盖微痛，下楼膝盖僵硬，腿部弯曲时感觉较劲。坐着的时候，感觉膝盖前侧疼痛。

有以上问题的老人倘若去的是小医院，有可能被推荐做关节置换手术，但该手术是膝关节骨关节炎患者最后的治疗方式，不应广泛采用。

倘若出现的是病人出现的是髌骨外侧关节间隙狭窄和增生，不必进行损伤很大的关节置换术，采用外侧支持带松解术这个小手术即可解除老人的病痛。

老年人常面临的这些问题属于较常见的骨关节疾病，叫做髌骨外侧挤压综合征、髌股关节疼痛综合征。

简单来描述，就是因为膝盖韧带的张力高，造成髌骨外侧间隙越来越窄，在活动中不断摩擦，造成软骨磨损，软骨下骨出现病变，从而出现疼痛、僵硬、较劲儿的不适感。

1.随着年龄的增长，肌肉明显流失，膝盖髌骨周围的肌肉力量失衡，指示髌骨不能按照正常轨迹运行。

2.长年的劳损、外伤等原因，都可能引发股四头肌的弹性下降，髌骨的活动度变小，髌骨外侧支持带出现挛缩。

3. 扁平足、Q角增大也是引发髌骨外侧挤压综合征的潜在原因。

根据老年人的具体情况，可以采用保守治疗和手术治疗两种方案。

1.保守治疗：优点是不必手术，缺点是可能反复发作。关键点在于保证休息，桶水进行股四头肌的锻炼，严重疼痛者可通过口服药来改善紧张的股四头肌和外侧支持带的活动度。

2.手术治疗：保守治疗6个月以上没有效果时，建议采取手术治疗，外侧支持带松解术是小型手术，手术同时还可以进行关节病变的清理。此手术属于在关节镜下进行的微创手术，创伤更小，恢复也更快。只要术后患者积极配合，认真进行肌肉力量训练，术后的效果通常比较满意。

老年人在出现膝盖问题后，应及时就医，前期的一个小手术就可以大大提高生活质量了。