慢性期的类风湿患者要怎么做缓解症状？别急，教你几招

类风湿一般分为五个时期，每个不同的时期要用不同的方法去对待，类风湿患者不能对自己的病症熟视无睹，要尽快知道自己处于哪个阶段，从而尽早治疗。

如果类风湿性关节炎（RA）患者在急性期没有进行积极的康复治疗或采取有效的措施，那么绝大多数患者在慢性期都会出现关节和肢体的挛缩。所以RA慢性期患者的康复治疗重点是采用物理治疗来缓解关节畸形、肌肉痉挛与疼痛，增加关节的活动范围、肌力和肌耐力，提高心肺耐力与平衡协调能力。

1.急性期(类风湿早期)

临床上起病急，关节明显肿痛，伴有关节周围组织轻度水肿，局部温度增高、压痛，可有关节积液征象，关节活动受限或完全不能活动。晨僵时间不超过一个小时，或因疼痛而不表现晨僵。病程在2~6个月至1年之内,或已确诊的类风湿患者新发病的关节肿痛在1~6周。关节X线见关节肿胀，关节间隙增宽及关节周围软组织肿胀，骨质疏松。

此期的病理学改变表现为急性滑膜炎。经有效治疗后关节的炎症可迅速消退、肿痛完全消失，或仅留关节微痛或酸困不适，可完全控制1~3年以上或治愈。因此此期是争取完全控制或治愈的关键时期，必须及早正确诊断和及时治疗。但若治疗不当或不彻底，大多数患者在3~6个月之内又急性发作，加重或恶化，逐渐转入亚急性期。

2.亚急性期(类风湿中期)

临床上，多关节肿痛，缓解与恶化呈波浪式反复发作和交替进行;晨僵在1~6小时;病程在1~3年;X线检查,出现局灶性骨质破坏，明显的骨质疏松或囊性变、骨膜反应、关节间隙轻度狭窄。

此期的病理学改变为急性滑膜炎进展，出现血管炎和肉芽组织，血管翳开始形成。此期离不开抗风湿止痛药，当量小或间隔时间较长(6小时以上)时,不能有效止痛和缓解僵硬症状。但此期经有效而合理地治疗后，可控制3个月至3年。

3.慢性期(类风湿晚期)

临床上,多由亚急性期转变而来。多关节肿痛相继发作，几乎没有缓解期，但关节肿痛的程度可比较轻，不知不觉地逐渐发生关节脱位、变形和强直,形成典型的类风湿手或类风湿足。关节周围肌肉萎缩，全身情况不良，多有消瘦、贫血或严重内脏损害及肝、脾和淋巴结肿大等。晨僵在6小时以上。

病程一般在3年以上，可持续十多年或数十年。x线检查见骨质疏松广泛、骨质破坏明显，且为多关节、关节面侵蚀、融合，关节间隙显著狭窄或消失，关节脱位、变形、增生、强直。

此期在病理学上，见血管翳侵入软骨及骨、软骨和骨组织严重破坏、纤维性和骨性增殖。此期治疗较困难。离不开治疗，一般抗风湿药的效果多半不稳定,但经过强有力而合理地治疗，骨破坏可以修复。此期应强调综合治疗，以延缓和控制病变的进展。

4.缓解期

急性、亚急性和慢性期患者经过有效而合理地治疗，多数能进入缓解期。进入缓解期的患者，关节肿胀消退、疼痛显著减轻、可有轻微压痛、肌肉萎缩与关节活动受限好转、晨僵小于30分钟;血沉等实验室检查指标降低或明显好转;关节X线检查有所改善。

此期在病理学上呈静止或缓慢进展状态。临床上仍需要小剂量或间断性的药物治疗。

5.稳定期

急性和亚急性期的患者，经有效而合理地治疗，病变可稳定3个月至3年，部分患者可以痊愈。稳定期患者，关节肿疼完全消失，关节活动受限及肌肉萎缩显著好转或消失;晨僵偶有或无;血沉等实验室指标恢复正常;关节X线表现同慢性期，但骨质破坏基本静止，出现修复和增生或完全恢复正常。

慢性期患者要怎么做？

缓解关节畸形

由于患者在疾病早期未得到积极的康复治疗，多数RA慢性期患者已经出现较明显的关节畸形。因此，此期应当积极采用矫形器来延缓关节畸形的进一步发生与发展，并在无痛范围内逐步进行肌肉等长练习、等张练习以及抗阻训练，并且每次训练都应达到全关节活动范围。须注意的是，与RA亚急性期不同，在矫治RA慢性期患者已经发生畸形的关节时，应当使用静态矫形器。平时要养成健康的饮食习惯，配合劲膳美 沙棘叶 人参粉服用，能够高效平衡吸收，补充类风湿患者所需营养，不增加肝肾负担，效果更好。

缓解肌肉痉挛与疼痛

由于已经过了急性期，所以医生可在患者可忍受的范围内，对短缩的肌肉和受限的关节进行低强度的牵拉，以缓解关节畸形的进展。

提高心肺耐力

心肺耐力的提高对于RA患者而言是必不可少的，而有氧运动是提高心肺耐力较好的选择。

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