膝骨关节炎“阶梯治疗”海南推广工作启动
为推广膝骨关节炎阶梯治疗这一最新理念，推进治疗方法的标准化和规范化，提高海南骨关节炎治疗整体水平，实现民众就医的便利化和高效化。8月18日上午，“膝骨关节炎阶梯治疗专家共识解读会暨海南省骨关节炎阶梯治疗工作启动会和膝骨关节炎阶梯治疗工作室授牌仪式”在海口举行。
会议特邀医学博士、“膝骨关节炎阶梯治疗”领衔探索者、上海长征医院钱齐荣教授亲临现场，对《膝骨关节炎阶梯治疗专家共识（2018版）》进行详细解读，同时邀请省内临床一线骨科专家参与病例分享与相关话题讨论。会议期间，安排与会专家为岛内“膝骨关节炎疑难病例”进行会诊。会议吸引全省骨科界近200人参加，会场讨论热烈，效果显著。
老年人患KOA概率超60% 成危害最大的疾病之一
骨关节炎（OA）是骨科临床最常见、严重影响患者生活质量的关节退行性疾病，而膝骨关节炎（KOA）是发病率最高、对患者和社会损害最大的骨关节疾病之一。流行病学调查显示：60岁以上的人群膝骨关节炎发病率大于60%，75岁以上人群发病率高达80%。骨关节炎致残率超过53%，已经成为中老年人丧失生活能力的最主要因素之一。
目前，我国各地区、各级医院骨科诊疗水平发展不均衡，关节疾病的诊疗水平参差不齐，对关节疾病的诊疗缺乏系统性的培训和全面深入的认识，难以对患者严重程度进行恰当判断，易导致不适合治疗或诊疗延误。
凝聚权威专家共识 将对KOA诊疗提供科学规范有效指导
据介绍，膝骨关节炎阶梯治疗这一最新理念，是由吴阶平医学基金会骨科学专家委员会发起，国内近40位领域权威专家，历时半年，经多次开会交流、研讨、循证，并依据《骨关节炎诊疗指南（2018年版）》，与中华医学会骨科分会关节外科学组共同制定出《膝骨关节炎阶梯治疗专家共识》。该共识已发表于《中华关节外科杂志》（电子版），并于2019年4月20日在江西南昌召开“膝骨关节炎阶梯治疗专家共识发布会”。
解读会上，吴阶平医学基金会骨科学专家委员会主任委员，“膝骨关节炎阶梯治疗方案”领衔探索者，医学博士，上海长征医院钱齐荣教授，介绍了该共识对KOA的流行病学、诊断标准、治疗方法的简化总结内容；并详细解读了共识着重提出的膝骨关节炎的分期标准、阶梯化分级治疗策略和参考性临床路径等。
“很高兴看到海南这么快就介入这项工作，相信阶梯治疗方案一定会得到很好地推广和实施。”钱齐荣教授说，该共识内容将为各级医疗单位、医务人员对膝骨关节炎诊疗工作提供科学、规范、有效的指导。
会议现场，吴阶平医学基金会骨科学专家委员会代表，还为海南医学院第一附属医院、解放军总医院（301医院）海南分院、海南中德骨科医院三家单位，分别授予“膝骨关节炎阶梯治疗工作室”牌匾，这标志着三家单位将承担起促进膝骨关节炎治疗方案向基层医疗机构推广与应用的重任，也标志着海南骨关节炎阶梯治疗工作正式启动。
病例分享交流 共同提升膝骨关节炎诊疗水平
本次会议共吸引全省骨科临床一线医生近200人参加。除专家共识解读外，会议还设置了病例分享讨论环节。海南医学院第一附属医院付昆教授、海南省人民医院沈宁江教授 王广积教授、海南中德骨科医院张寿教授、解放军总医院（301医院）海南分院林峰副教授、海南省中医院郑南生教授、海南省中医院胡万钧主任、海南省人民医院林坚平主任、海口市人民医院金旭红主任等岛内骨科领域多位知名专家进行病例分享和专题学术交流。主题包含“旋转绞链假体在复杂膝关节置换术中的应用”“膝关节局部置换适应症及手术介绍和术后康复计划”等诸多内容。
在学术交流阶段，专家们从发病机制、诊断方法和治疗策略全面讲解，分享了自己的学术经验，现场讨论热烈。大家纷纷表示，专家解读+病例分享+交流探讨，让他们对“膝骨关节炎阶梯治疗方案”有了更直观、深入的了解，将对今后的诊疗工作提供极大帮助。
活动承办单位海南中德骨科医院总院长张寿教授表示，这次会议目的就是传递和分享骨科学专家委员提出的膝骨关节炎阶梯治疗这一最新理念，帮助海南地区各级医院对KOA 的阶梯治疗有全面深入的了解，同时加快推进方案在海南落地实施，切实提高本地区对关节疾病的诊疗水平，让更多百姓受益。
疑难病例征集 患者不出岛享受权威专家免费看诊
值得一提的是，为让更多海南患者得到来自国内知名专家的亲诊，活动主办方前期特意向社会征集10位膝骨关节炎方面的疑难病例患者，享受免专家挂号费和检查费用减半的优惠，邀请与会专家利用会议进行会诊，让本地患者足不出岛即可获得问诊专家的机会。
来自琼海市患双膝骨性关节炎10余年的老年患者梁定銮阿姨，在得知消息后提前一天赶到海口专门等候看诊，经与会专家会诊后，确定患者为双膝骨关节炎中期（III期），并针对性给出阶梯治疗方案，嘱咐老人要控制体重，改变运动方式，科学关节活动，配合药物治疗方案积极治疗。
从当天会诊情况看，患者主要存在不及时治疗，小病拖成大病，直至不能行走，延误最佳治疗时机；以及诊疗不规范、不恰当，导致病情一直不能有效康复等情况。专家表示，治疗方法的标准化和规范化，将帮助基层医疗人员明确和清晰诊疗过程，实现民众就医的便利化和高效化，最大限度减少老年人因病致残生活不便引发的社会及家庭负担，解决民众看病贵看病难问题，同时提高医疗服务人员的荣誉感和幸福感，显著降低整个社会的医疗负担。
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