痛风竟然有假性痛风?医生告诉你:它与真正痛风差在哪?

文 / 痛风小贴士
2019-08-16 13:21

痛风是现在临床上比较常见的一种骨科疾病,这种疾病一旦发作,会给患者带来难以忍受的痛苦,其实痛风的种类还是比较多的,但是生活中很多人们对于痛风这种疾病的知识并不了解,从而会耽误最佳的治疗,那么痛风竟然有假性痛风?医生告诉你:它与真正痛风差在哪?

痛风虽然是一种常见的关节炎,但却不能单纯地把它想成关节的问题,因为患痛风的病人都会有高尿酸血症。当身体产生过多的尿酸,除了沉积在关节导致反覆的急性关节炎发作外,久了甚至在关节与关节周边形成痛风石,还会沉积在肾脏、血管引发更多其他的疾病,所以,我们应该要重视痛风所引起的全身性伤害。

痛风发作的时间常见在半夜或一大清早,好发于下肢关节,尤其脚大拇趾的第一个关节,会有红、肿、热、痛等现象。如果只觉得关节痛,却没有红、肿、热的现象,则可能是退化性关节炎、扭伤或肌腱发炎,就比较不可能是痛风发作。每次痛风发作通常只会侵犯单一个关节,如果发生大范围的肿痛,就要小心是否为蜂窝性组织炎,而不是痛风。

尤其是蜂窝性组织炎严重可能导致败血症或截肢,千万不可以自行判断为痛风就买药治疗,延误病情可就不妙了。痛风反复发作的前几年,多半只有一个关节发作,不太会两侧好几个关节同时发作,另外,可能好几年才发作一次,所以很容易被忽略。而随着病情的进展,日后可能会在其他关节发作,且发作次数也会更频繁。痛风的诊断通常是依据临床的表现,如果一定要确定痛风的诊断,可以在急性发作时抽取发炎部位的关节液,在显微镜下便可看到白血球吞噬的针状尿酸钠盐结晶。

痛风反复发作甚至会在关节或肌腱形成痛风石,进而导致关节构造被破坏而变形。急性痛风发作通常有诱发因子,最常见的诱发因子有大量饮酒、食用动物性高嘌呤饮食、急性创伤、手术、服用利尿剂、体重明显增加。

小常识:痛风有一个不易区分的兄弟-假性痛风(pseudogout)

● 「假性痛风」是由焦磷酸钙结晶沉积所引起,又称为焦磷酸钙沉积疾病 (calcium pyrophosphate deposition disease, CPPD),这种结晶和食物无关,无法用饮食来预防。而且「痛风」是因尿酸结晶沉积在关节导致关节炎,而尿酸有一部分来自食物。● 是一种急性关节炎,较常发生在肩关节、膝关节、腕关节等大关节处。● 发作时的症状类似痛风,会严重到让病人痛数天至数周无法行动。● 常见于60岁以上的年长者,男性与女性比例差不多。

痛风发作时,如何紧急处置,减轻疼痛呢?

● 休息

尽可能让痛风发作的关节休息,减少该关节的活动,如果是脚趾或足部疼痛,稍微将脚垫高,有助于局部循环,稍微减缓肿胀,缓解疼痛。切记不要让疼痛的脚继续走动,或穿紧绷的袜子或鞋子,以免更加肿胀疼痛。

● 冰敷

痛风发作时,关节处于发炎状态,会出现红、肿、热、痛等不适, 稍微冰敷能舒缓这些发炎症状,建议不要让冰块直接接触皮肤,太冷反而会影响血液循环,甚至导致冻伤,可以用塑料袋或薄毛巾包覆冰块,或到药局买现成的冷、热敷两用袋,放到冰箱冰镇后使用。方法是每日冰敷多次,每次以1520分钟为限。此时千万不能使用热敷,也不宜泡热水。外用药布通常不建议使用,更别使用辣椒膏或辣椒贴布,或会使患部更温热的贴布,要用有降温效果的凉性贴布,以免造成反效果。

● 切勿按摩推拿

许多患者遇到身体某一部位疼痛,就会想以推拿、按摩等民间疗法来缓解,以为是局部经络不通才导致酸痛,但痛风是关节急性发炎,不是自然疗法中的经络不通。肌肉疲劳时,按摩是有助于舒缓疲劳、排除局部代谢废物,但用在关节发炎时按摩疼痛部位,就只会使状况更恶化。

● 避免熬夜,充足睡眠

如果暂时不便就医,可在家好好休息、避免熬夜。因为熬夜会影响身体的免疫反应,让痛风性关节炎的发炎现象不易消退,所以,充足睡眠和静养休息是很重要的。

● 多喝水,不可以喝酒

千万不可以想用酒精来麻痺自己,以为这样可以减轻疼痛;就算喝醉了,暂时忘记疼痛,但过多的酒精反而会导致身体产生更多乳酸,影响尿酸排泄,让痛风不容易缓解。要多喝水,才是正确之道。

阅读完了以上文章内容之后,大家应该对痛风和假性痛风的一些知识有了一定的了解,痛风这种疾病发生以后,给患者带来痛苦是非常大的,所以大家在平时一定要注意保养好自己的身体,多了解关于这种疾病的知识,同时大家也要避免熬夜,保证充足的睡眠,多喝水才会避免病情加重。