健康‖上下楼梯膝盖疼?小心膝关节骨性关节炎
“我的右膝关节像生锈了一样,上下台阶困难、关节肿胀疼痛,吃药都不管用……”近日,52岁刘某来到东南大学附属中大医院骨科门诊就诊,被确诊为严重性膝关节骨性关节炎。东南大学附属中大医院骨科主任医师李永刚提醒,我国膝关节症状性骨关节炎的患病率为8.1%,市民平时应警惕膝关节骨性关节炎。
来自苏北农村的刘某,平时以捕鱼为生。5年前刘某无明显诱因出现右膝关节疼痛,休息时疼痛有缓解。近日,刘某感觉疼痛加剧,去当地医院检查,确诊为严重性膝关节骨性关节炎合并膝内翻,即“O型腿”。“当地医生说需要人工关节置换,但以后再也无法干体力活了。”刘某说。不久前,患者来到中大医院骨科就诊。
该科李永刚主任医师指出,因为患者长期捕鱼,膝盖常常浸没水中,加上他本身有膝内翻畸形,没有及时发现和治疗,长期膝盖磨损导致严重的膝关节骨性关节炎。大多数该类患者需要行关节置换术,但考虑到该患者是体力劳动者,术后希望能继续干农活,最终决定施行截骨矫形手术替代关节置换术。术后,患者膝盖疼痛明显缓解。半年后,刘某恢复原来正常工作。据该院骨科随访数据
表明,接受过截骨矫形手术的严重骨关节炎患者中,约有70%患者无须关节置换。治疗通过截骨矫形,转移重心,将人体重心重新恢复平衡,减轻骨关节炎软骨磨损,大部分患者均能保留膝关节,避免再次出现疼痛和疾病发作。
膝关节骨性关节炎又称老年性关节炎,临床上以中老年发病最常见,女性多于男性。其症状主要是膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限、关节畸形、活动时有摩擦感或“咔嚓”声等一系列症状。该病的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等因素有关。
如何判断是否患上膝骨关节炎?该科韦继南博士介绍,通常有以下几个信号须警惕:膝盖反复疼痛;无法上下楼梯,蹲下站起受限;膝关节活动时发出“咔嚓”声响;膝关节反复肿胀;阴天下雨,膝关节总不舒服。如出现以上症状,应立即到骨科就诊。(作者:崔玉艳 杨羽 编辑:谢长美)
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