我只是关节痛,医生却说我得了系统性红斑狼疮?!!

文 / 风湿免疫科周医生
2019-07-31 21:33

患者李女士,今年38岁了,都说人有旦夕祸福,平素身体一向不错的李女士却摊上大病了!病初,李女士先是感到右腿麻木疼痛,没有什么特别的诱因,早晨起床时有僵硬感,几分钟后可以缓解,她没有太在意,因为工作太忙,就去附近的药店开了几颗止痛药吃,可是治疗了几次效果不明显。紧接着左腿,左脚后跟,脚背都出现了疼痛,到最后走路都成了问题……

由于,李女士表妹的妈妈是类风湿关节炎患者,又因两个人都有关节痛等表现,因此,李女士便抱着自己是否也得了类风湿关节炎的心情到医院做了检查。然而,结果却大大的出乎了李女士的预料,检查结果显示:李女士患的并非类风湿关节炎,而是另一种自身免疫性疾病——系统性红斑狼。

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可想而知,这样的结果一出,李女士有多蒙圈。一是觉得太过突然,第二便是觉得病情与所想结果似乎相差甚远,一时有些难以接受了……

诚然,相信看到李女士这症状的人们都和李女士这般,感觉难以想象,明明是关节疼痛,不是类风湿关节炎却是系统性红斑狼疮?!!医生表示:系统性红斑狼疮是一种多因素的、原因不明的、具有多系统多器官损害的自身免疫性疾病,其中关节疼痛就是本病的一种常见的早期症状。除此之外,祁早期的临床表现还常见发热、皮肤红斑、脱发、口腔溃疡、白细胞减少和血小板减少,尿蛋白阳性等。还可累及皮肤、浆膜、心脏、肾脏、神经系统和血液系统等多个系统及器官。

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敲黑板!!!

关节疼痛是系统性红斑狼疮最常累及的症状之一,据统计,约90%以上以上的病人有关节症状。主要表现为对称性的关节疼痛或同时肿胀,常可累及双手指关节、腕关节,其次是趾关节、膝关节等。

由于关节表现可以为首发症状,甚至出现在多系统损害前数月或数年,而且有的化验类风湿因子为阳性,所以发病早期,往往易被误诊为类风湿关节炎。就像上文所例的李女士般,因此,必要的辅助检查自然也是必不可少的!

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由于系统性红斑狼疮是一种多系统受累的严重的自身免疫性疾病,因此,辅助检查项目多,却非常重要。首先如:①尿常规;②血常规;③血沉;④抗核抗体;⑤可提取性核抗体;⑥抗ds-DNA抗体;⑦肝肾功能;⑧狼疮细胞;⑨免疫球蛋白;⑩抗心磷脂抗体与补体等,为最为重要的检查。

另外,若还有其他系统的损害的话,还可做胸部X线片、超声心动图、脑电图、头颅CT、肌活检、肌电图、皮肤狼疮带试验、肾脏活检等检查。

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只有做到有针对性的早期明确诊断,正规而系统的治疗,才能更快的发现病情,有效的控制病情的发展等。

好了,综上便是今天关节痛与系统性红斑狼疮的所有故事啦!如有疑问或不解,欢迎大家在下方留言、提问哦!!!感谢您的阅读~


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