“O”型腿、膝盖痛，别发展成骨性关节炎再后悔

提及“O形腿”，大家都知道。生活中经常能看到一些老年人走路步态蹒跚、双腿成“弓”字型，行走时左右摇摆，像鸭子走路一样。可是有谁知道，看似平常的O型腿会导致膝关节骨关节炎？

首先，我们要了解O型腿。

O型腿，俗称“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”，在医学上称为膝内翻。

成人自测有无膝内翻：

双下肢自然伸直站立，双足并拢。

正常情况：双侧内踝和双侧膝关节内侧可同时贴紧。

膝内翻：双侧内踝贴紧后，两膝关节之间不能靠拢；不能靠拢的距离越大，说明膝内翻程度越大。

膝内翻的原因

导致成年人O型腿的病因很多，如发育异常、外伤后遗症、某些骨代谢疾病（如佝偻病）等。最为常见的是缺钙和遗传，而最直接的原因在于平时的不良姿势所致，如走姿、站姿、坐姿及一些运动（像走路外八字脚、长期穿高跟鞋、盘坐、跪坐、蹲马步等等）会给膝关节向外的力量，而这种力量会牵拉膝关节外侧副韧带。长期如此，就会导致膝关节外侧副韧带松弛。

膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构。当外侧副韧带松弛的情况下，内侧副韧带偏大的力量就会牵拉小腿胫骨向内侧旋转，形成O型腿。相比于男性，女性更容易得o型腿，是因为女性在围绝经期，雌激素水平下降，可以更容易出现骨质疏松，失去了雌激素的保护，因此更容易出现O型腿。此外，女性的肌肉不如男性发达，也使女性更容易出现O型腿。

膝内翻的危害

正常膝关节，压力是平均分布在关节面上的。而O型腿的人，由于膝关节内翻，身体重量过多集中于膝关节内侧关节面上。过度的压力和摩擦力，会导致膝关节内侧软骨面磨损，胫骨平台塌陷，继发骨性关节炎。随着年龄增长，就容易出现关节痛，影响到正常的行走活动。

虽然随着年龄增长，没有畸形的膝关节也可能出现退行性变，从而出现骨性关节炎，但是有膝内翻畸形的患者，膝关节骨性关节炎会过早地出现。

膝内翻后期发展历程

1

膝内翻后期出现骨性关节炎：主要是因为膝关节受到异常压力，从而过早出现磨损。正常情况下，身体的重量通过下肢时，力量传导正好经过膝关节中心，膝关节内外侧受力均匀。当膝内翻畸形存在时，力量就会过多地从膝关节内侧下传，导致膝关节内侧关节面的软骨承重过大，加速磨损，从而过早出现骨性关节炎。

2

疼痛：当骨性关节炎出现后，患者会开始出现膝关节内侧的疼痛。这种疼痛常在活动后出现。

3

行走困难：而且随时间延长逐渐进展，严重后会行走困难，明显降低患者生活质量。

膝内翻的治疗

轻度膝内翻：没有出现骨性关节炎，需要定期观察，经常做膝内翻矫正操。膝内翻伴随骨性关节炎，需要在专业的医师指导下治疗。

重度膝内翻：不论是否已开始出现骨性关节炎，一般采用手术治疗。膝内翻的确切诊断和治疗选择是极其专业的领域，需要寻求专业的医生团队进行诊治。早期诊断和干预，能有效避免关节炎过早出现。