关节炎又犯了？快看这个病因你中了吗？

骨关节炎是指发生于滑膜关节的关节软骨变性、破坏，以相邻软骨下骨板骨质增生、关节边缘骨赘形成为特征的慢性、进展性关节疾病。病因尚不明确，其发生与年龄、炎症、创伤、关节畸形、肥胖及遗传因素等有关。以中老年患者多见，女性多于男性。在40岁人群的患病率为10%～17%，60岁以上的人群中患病率可达50%，75岁的人群则达80%。好发于膝、髋、手（远端指间关节、第一腕掌关节）、足（第一跖趾关节、足跟）、脊柱（颈椎及腰椎）等负重或活动较多的关节。致残率可高达53%，严重影响患者的工作、学习及生活。

骨关节炎的主要表现

关节疼痛及压痛

本病最常见的表现是关节局部的疼痛和压痛。负重关节及双手最易受累。一般早期为轻度或中度间断性隐痛。休息时好转，活动后加重。随病情进展可出现持续性疼痛，或导致活动受限。关节局部可有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显。疼痛在阴冷、潮湿和雨天会加重。

关节肿大

早期表现为关节周围的局限性肿胀，随病情进展可有关节弥漫性肿胀、滑囊增厚或伴关节积液。后期可在关节部位触及骨赘。

晨僵

可出现晨起或关节静止一段时间后僵硬感，活动后可缓解。本病的晨僵时间一般数分钟至十几分钟，很少超过0.5小时。

关节摩擦音（感）

多见于膝关节。由于软骨破坏、关节表面粗糙，出现关节活动时骨摩擦音（感）。

关节活动受限

由于关节肿痛、活动减少、肌肉萎缩、软组织挛缩等引起关节无力、活动受限。缓慢发生，早期表现为关节活动不灵，以后出现关节活动范围减小。还可因关节内的游离体或软骨碎片出现活动时的“绞锁”现象。

骨关节炎的治疗

康复治疗

康复治疗，包括物理治疗、运动疗法及作业治疗等不仅可以消炎止痛、改善功能、改善患者日常生活活动及社会参与能力，而且安全、几乎没有副作用。康复治疗需要在康复科医生的指导下进行，包括以下步骤：

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首先，必须明确康复诊断。康复诊断是指明确骨关节炎导致的功能障碍，包括功能障碍、结构异常、活动受限及参与受限四个方面。康复诊断通常通过康复评定来确定，是康复的基础。

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其次，基于康复诊断确定康复目标，包括骨关节炎患者的近期目标与远期目标。

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然后，围绕目标，确定具体康复治疗方案，包括物理治疗、作业治疗、康复辅具、心理治疗、能量节约技术、康复护理、康复宣教及药物治疗方案。

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最后是实施康复治疗并进行康复评定、适时调整康复方案。

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此外，继续骨关节炎患者原有基础疾病的治疗也是必不可少的。

外科手术治疗

如果经过规范系统的康复治疗无效，需要及时到运动医学科或者到关节外科就诊，看看是否需要进行外科手术治疗，如关节镜清理术、微骨折技术、软骨移植术、关节置换术及软骨组织工程技术等。

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