好端端的,为何我会得类风湿关节炎

文 / 药前沿
2019-03-21 19:36

每一位类风湿关节炎患者,都难免会想:为什么得病的会是我?

这个问题不仅困惑着每一位患者,也同样困扰着整个医学界。尽管这些年来医学发展迅速,关于类风湿关节炎的病因和发病机制,我们尚无定论,只能说它可能与以下因素密切相关。

1. 免疫系统紊乱

在正常情况下,人体的淋巴细胞对身体具有免疫保护作用,能够“识别自我,排斥异己”,不会对自身组织、细胞发起攻击。但是,一旦免疫系统紊乱,本来应该对付敌人的免疫系统就会倒戈攻击自己,从而造成疾病。

活化的CD4+T细胞和MCH-Ⅱ型阳性的抗原递呈细胞(APC)浸润关节滑膜,启动特异性免疫应答,导致相关的关节炎症状。在病程中T细胞因受到体内外不同抗原的刺激而活化增殖,滑膜细胞也因抗原而活化,产生TNF-α、IL-1、IL-6等炎性因子,进一步破坏关节软骨和骨,造成关节畸形。另外,B细胞激活分化为浆细胞,分泌大量免疫球蛋白,其中有多种自身抗体如类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(抗CCP抗体)等,免疫球蛋白和这些抗体形成免疫复合物,经补体激活后可诱发炎症。RA滑膜组织细胞增殖和凋亡的失衡,也使得RA滑膜免疫反应得以继续。

2. 遗传因素

类风湿关节炎与遗传因素密切相关。

比如,家族中若有人得了类风湿关节炎,那么,一级亲属发病的概率为11%。

基因研究还发现,类风湿关节炎患者中,HLA-DR4异常的频率明显高于正常人群,这也说明,类风湿关节炎与HLA等易感基因相关。

当然,不是说基因里携带了易感基因,就一定会发病,这两者之间没有一个必然的因果联系。

3. 环境因素

潮湿、寒冷的环境,可能导致类风湿关节炎的发生或病情加重。因为这些环境可能对全身免疫系统有刺激作用,或加剧其他病原因子的作用,在某些遗传易感性个体中促进类风湿关节炎发生。

最后小编还想说,风湿性关节炎的发生是多种因素造成的,一旦发现不适,一定要早诊断、早治疗,切不可轻信民间“偏方”、“验方”耽误最佳的治疗时机。