痛风发作了,能马上降尿酸吗?正确的办法看这里!速取>

文 / 迷路的Cat
2019-03-17 18:34

总有痛风患者来我院咨询:“痛风”发作了,能马上降尿酸吗?为什么我越降尿酸,痛风反而发作的越厉害呢?

什么是“痛风”?

南宁西京中医医院肖毅主任指出“痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石。重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、心血管病等表现”。

高尿酸是痛风最主要的一个元凶,为了不遭受痛风带来的那种疼,必须降尿酸。可是总有痛风患者会有这样的疑问:为什么我越降尿酸,痛风反而发作的越厉害呢?“痛风”发作了,能马上降尿酸吗?

痛风发作,马上降尿酸吗?

痛风的急性期发作还是先应以止痛为主,等疼痛缓解后再使用降尿酸的药物治疗。因为痛风发作是尿酸析出来了导致的炎症,如果在这时降尿酸,会再一次诱发尿酸波动。在急性期,常用的药物有非甾体抗炎药和激素类药物,都可缓解疼痛。

专家讲解

肖毅主任指出:痛风是一种常见的代谢障碍疾病,其发作时较为突然,并伴随刀割般疼痛。但由于痛风进入间歇期后可无任何表现,短则数周、长则数十年,因此常被患者忽略,没有及时前往医院检查,因此错失最佳治疗时机。正确了解痛风自我检查和临床检查知识,有利于及早发现病情,采取措施,避免痛风导致的关节畸形甚至残疾等危害。

为何降尿酸,痛风发作的越厉害?

65岁的窦大爷是多年痛风患者,发病期间服用过很多降尿酸的药物,但有一个困惑的问题是使用降低尿酸药7天左右,尿酸降到一定程度,就引发痛风,从而只能停药,使得降尿酸治疗不能坚持,尤其是近半年来痛风反复发作,严重影响生活质量和身体状况。

窦大爷的情况也是痛风患者很普遍遇到的一个问题,何因所致?

很多痛风患者不愿吃降尿酸药,因为吃完降尿酸药后反而痛风会发作。陈建春主任说,这是降尿酸药的一个正常反应。用药之后尿酸降的很快,就好比冬天堆的雪人,太阳出来之后温度升高,雪人就开始融化,融化以后的雪渣就会一块一块掉下来。

而这雪人就可以比喻为痛风患者体内的尿酸盐结晶,雪渣就可以比喻为被溶解掉的尿酸盐颗粒。这些从一大块尿酸盐结晶上掉下来的尿酸盐颗粒,就会又沉积到身体别的关节上,产生新一轮的疼痛。

4、不建议快速降尿酸!

1、快速降尿酸容易引起痛风发作

血尿酸水平的急剧波动,升高或降低都容易引起痛风发作。

大酒大肉后,血尿酸水平急剧升高会导致痛风发作。降尿酸药物效果太强或剂量太大,会使尿酸快速下降,也容易引起痛风发作。这也是,降尿酸初期,医生让服用秋水仙碱等止痛药的原因。

2、降尿酸的目标是:长期维持

痛风是个慢性病,不是一蹴而就的事,治疗自然也是长期的过程。

一般建议,没痛风石的病友把血尿酸维持在 360 μmol/L 以下,有痛风石的维持在 300 μmol/L 以下。

血尿酸只有长期维持在这个水平,才能降低痛风石、关节损害、肾脏损害等的可能。同时,只有这样,多年形成的痛风结晶(痛风石)才能再慢慢溶解。

“痛风疙瘩如初恋,整日虐我千百遍!南宁西京中医医院肖毅主任提醒:痛风疾病早发现、早治疗,切勿在家一拖再拖,耽误治疗病情的最佳时机,避免带给身心不必要的伤害。

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