肩膀疼是得了肩周炎？肩袖损伤当肩周炎治疗更可怕

2012年9月12日，绍兴县针灸推拿科医生在为颈椎病、肩周炎患者现场拔火罐治疗。（单明铭/人民图片）

（声明：凡带有“人民图片”字样图片，系版权图片，受法律保护，使用（含转载）需付费，欢迎致电购买：010-65363647或021-63519288。）

肩关节疼痛非常常见，不少人认为肩部疼痛就是得了肩周炎，往往采取按摩、运动等方式来缓解肩关节疼痛。然而很多人不知道，肩部疼痛除了有患肩周炎的可能外，还有可能是患了肩袖损伤，而且其几率更高。那么，什么是肩袖损伤？它和肩周炎有什么区别？如果患肩袖损伤，我们应该如何缓解？

《广州日报》介绍，“肩袖”是肩关节四根肌腱的统称，主要起着帮助肩关节运动和稳定的作用，这是一组非常容易受到损伤和撕裂的肌腱组织。暨南大学附属第一医院运动医学中心主任郑小飞在接受《广州日报》采访时介绍，随着年龄的增长，人体的肩峰（也即肩胛骨的前缘、肱骨头上方）容易产生骨赘，在肩关节上举时挤压肩袖的肌腱组织，从而出现关节活动受限和疼痛症状，这就是肩峰撞击以及由之引起的肩袖肌腱损伤。

肩袖损伤的治疗方式与肩周炎截然不同，如果肩袖损伤被当成肩周炎治疗会使病情加重。据《健康时报》报道，有统计显示，肩周炎只占肩痛疾病的10%~15%，且多发于50岁左右中老年人。占肩痛最大比例的疾病是肩袖损伤，达40%~60%，往往不是简单按摩就能缓解。而肩袖损伤与肩周炎是两回事。肩袖损伤治疗时需要病人保持肩部绝对休息，不能活动，同时需注意养护，使肌肉损伤慢慢得到恢复。而肩周炎的治疗则截然相反，它需要通过运动加强肩部关节活动来加速血液的供应，以改善炎症症状。

那么，我们该如何区别患者得了肩周炎还是肩袖损伤呢？据《健康报》介绍，肩周炎与肩袖损伤最大的区别是，前者在半年到一年的时间里疼痛会逐步缓解，但即使在别人帮助下，胳膊也无法抬起；后者虽然自己无法抬起胳膊，但是在别人的帮助下可以抬起。肩周炎患者需要做推拿、爬墙上举、大范围环转等锻炼以拉开粘连的组织，而肩袖损伤病人锻炼和活动则会加大肩袖的撕裂程度。长时间误诊，肩袖肌肉因缺乏应力会导致脂肪化，此时肌肉已没有收缩功能，即使接受手术缝合，治疗效果也不会很好。

那么，患上肩袖损伤该怎么办？据《广州日报》报道，郑小飞强调，肩袖损伤必须立刻停止锻炼，让肩膀保证充足休息。肩峰下撞击症的患者如果被误诊为肩周炎，进行某些不恰当的治疗，比如进行“爬墙”等功能锻炼，或人为地强行牵拉和松解肩关节，很可能造成已撕裂的肩袖裂口继续扩大，加重伤情。（肖雨）

本文由代金刚进行科学性把关。

代金刚：中国中医科学院副研究员，中国中医科学院博士、国家级社会体育指导员，擅长中医内科、针灸科疾病的诊疗。专家目前的研究领域为健康养生、康复锻炼、中医内科疾病、针灸、推拿、中药和传统锻炼等。

(责编：张萌、姚欣雨)