健康天天测，类风湿因子阳性就代表得了关节炎吗？

类风湿因子RF检测，是常见的临床检测项目，当看到化验结果时，如果发现类风湿因子阳性，不免让人紧张，也会望文生义，这是得了类风湿关节炎的节奏吗？的确，特别是对于有关节肿痛的人，类风湿因子检测可以为医生确诊类风湿关节炎提供参考，但是，不能在类风湿因子阳性和类风湿关节炎之间划等号。

类风湿因子是人体内的一种免疫球蛋白，是血清主要的抗体成分，约占血清免疫球蛋白的75%，是针对已经变性的抗体片段产生自身抗体，包括5型，会介导一系列的生物学反应，加快清除感染，使机体免受循环复合物的损伤，同时也会参与骨质破坏。类风湿因子并不是类风湿关节炎的特异性指标。那么，在哪些情况下会出现类风湿因子的阳性呢？让测验给您提供正确答案的线索吧。

问题 您认为下列有关类风湿因子的描述中，哪一项是正确的？

备选答案

A所有的类风湿性关节炎都会有类风湿因子阳性

B正常人不会出现类风湿因子阳性

C类风湿因子滴度高低不能作为类风湿关节炎预后的指标

D多种免疫性疾病会出现类风湿因子阳性

正确答案 D多种免疫性疾病会出现类风湿因子阳性

答案解释

并不是所有的类风湿关节炎患者都会出现类风湿因子阳性，有一部分患者可以是阴性或滴度正常，因此，类风湿因子阴性并不能排除类风湿关节炎可能。临床研究资料提示，只有70%左右的类风湿患者的血清里可以检测到类风湿因子。此外，一部分健康的人却可以出现类风湿因子阳性。所以，诊断疾病还要结合病史及症状，以及其他辅助检查。

但是，类风湿因子参与类风湿关节炎的发生与发展，类风湿因子滴度的高低与疾病的活动性及严重程度是成正比的，类风湿因子处于高滴度水平，往往代表预后不良。

除了类风湿关节炎，还有多种免疫性疾病会出现类风湿因子阳性，比如，系统性红斑狼疮出现类风湿因子阳性比率约为20%到25%，在硬皮病及皮肌炎中阳性率为10%到20%，干燥综合征及血管炎等疾病也会出现类风湿因子阳性，但一般滴度都较低。

慢性乙肝患者血清中也可检测出类风湿因子，在流感、寄生虫感染、结核等也会有阳性，血液系统疾病、肿瘤、化疗或放疗患者等出会出现类风湿因子阳性。因此，判断疾病及严重程度要综合判断，而对于健康人来说，出现类风湿因子阳性，也需要进行医疗随访，进行定期复查，以便及时发现潜伏的病变。

爱谁，就把健康传给谁。