肩周炎？肩膀痛？骨科大夫为您呈上康复锻炼指南！

肩周炎术后康复是至关重要的。所以患者必须配合医生的康复指导，才能让治疗的效果达到最佳。

1.支具外固定

患肩术后需固定于外展15°—30°6周，外展位可降低部位张力。

方法：先佩戴肩部外展支具然后在腋下放置海绵包裹，使患肢保持外展前屈位，肘关节屈曲位，最后用搭扣妥善固定，不要随意拆卸哦。

2.术后手部锻炼

手术当天，患者麻醉完全清醒后，患者腕关节及手指关节进行主动伸屈活动，用力、缓慢、尽可能张开手掌，保持2秒，用力握拳保持2秒，反复进行。可借助握力球进行锻炼，用力握球，维持2秒，然后松开，反复进行。

3、肩部被动内收、外展、上举练习

方法：患肢屈肘，用健肢托付患肢肘部，是患肢内收、外展、上举，肩关节活动应控制在肩平面一下，然后复原，每次10-20下，每天3次。锻炼后给予冰敷治疗，冰敷时间不能超过30分钟。冰敷可以是局部血管收缩，降低组织耗氧量，微血管通透性下降，减轻局部组织充血水肿。

肩关节功能锻炼十全秘籍

锻炼前热身：进行肩关节功能锻炼前应先局部热身，可洗热水澡后再开始或用热毛巾捂热患肩，持续10~15分钟。

钟摆拉伸法：患者站立并轻弯腰，让患肢下垂并画圈，沿顺时针方向和逆时针方向各十圈，一天一次。若症状好转，则可增加画圈的直径，此外还可通过手持一定重量的物体（如水瓶、哑铃等）画圈来增加拉伸锻炼强度，物体的质量大约1-2kg。

毛巾拉伸法：两手从背后握住毛巾的两端，先将毛巾保持水平位，然后用健手向上牵拉毛巾，使患肢向对侧运动。每天10~20次。若症状好转，可通过将毛巾搭在健侧肩膀上，双手握住毛巾两端牵拉的方法来加强锻炼强度。

爬墙练习法：面对墙壁站立，与墙壁保持1/3手臂的距离，让手指接触墙壁，从腰部水平开始尽可能往上爬，使用手部的力量，而不是肩关节的肌肉力量，然后缓慢将患肢放下，必要时可用健肢帮忙。每天10~20次。

横跨身体拉伸法：去站立或坐立位，用健手握住患侧手肘，将患肢举起，横跨身体，并轻轻加压以牵拉患肩。每次拉伸持续15~20分钟，每天10~20次。

腋窝拉伸法：使用健侧手臂将患肢举起放在与胸部平齐的台面上，然后稍屈膝，使腋窝展开，然后缓慢加大屈膝幅度，从而拉伸肩关节。每天10~20次。

外旋拉伸法：双手握住橡皮筋，屈肘90度，是上臂贴于身体两侧，然后小范围外旋患肢，约30度-45度左右，持续5秒。一次10~15下，一天一次。

内旋拉伸法：站在关闭的门旁，用一橡皮筋勾住门把手，患侧手抓住橡皮筋的另一端，屈肘90度，朝身体一侧牵拉橡皮筋至30-45度左右，持续5秒钟，一次10~15下，一天一次。

后伸练习：两上肢尽量伸向后背，直到疼痛不能容忍，每次10-20下，每天3次。

耸肩练习：患者双侧同时用力划圈样耸肩，反复进行，一次10~15下，一天一次。

扩胸运动：双手放在门缘两侧作为支点，身体向前倾斜从而拉伸胸部，每次10-20下，每天3次.

有了黄医生的细心讲解，各位患者朋友对冻结肩康复锻炼应该有更深入的了解了，一定要坚持锻炼，才能达到更好的治疗效果哦

最后献上一首打油词

江城子-冻结肩

五旬天命心中知，肩难动，痛难忘。漫漫长夜，无处诉断肠。纵使相逢应不识，医仁心，患不知。

今有科普谈肩痛，冻结肩，有法治。保守无效，惟微创手术。练肩十法已奉上，勤锻炼，早康复。

-------若觉好，请关注。

来源：武汉协和医院骨科 黄玮