大年初六，医院揭晓一起谜案：“真凶”隐匿颈内，遥控关节疼痛十年

鲁网潍坊2月27日讯农历正月初六，在潍坊市中医院手术室内，一起医学谜案被成功揭晓并完美解除。该院乳腺甲状腺科主导，多科联合成功实施一例甲状旁腺腺瘤切除术。桃核大的腺瘤被切除之后，患者于阿姨奇迹般的结束了十余年全身关节疼痛。辗转求治多年之后，病因终于真相大白，原来是隐匿颈内的甲状旁腺，悄悄遥控所为。

案发：莫名出现关节疼痛

患者于阿姨家住潍坊市区，今年刚刚54岁，12年前，一件烦心事开始困惑住她。没有任何预兆，膝肘关节开始出现隐隐疼痛，随着时间推移，逐渐蔓及全身大小关节。随后多处问诊咨询，并服用一些补钙和关节炎的药物，然而收效甚微。

莫名而来的疼痛，让她烦恼而困惑。而且伴随着关节疼痛，三、四年之后，身体接连出现了乏力、沉重等感觉。带着疑问，于阿姨在家人陪伴下，辗转多处求医问药，彩超、X光片，CT，关于关节炎的血液化验等一系列检查做了不少，但并未发现问题。

医学上病因不明，她自己将这些不良感觉归结为年龄生理所致，是脏器、关节提前老化了，属于中老年人常见的关节炎类，从心理上坦然接受了这一现状。

探案：多科联合顺藤摸瓜

2018年春节之前，于阿姨在家打扫卫生时不慎摔倒，一阵疼痛从大腿根部袭来，不但无法站立，而且稍动即痛，难以忍受。家人拨打急救电话，120救护车将其送入潍坊市中医院。经过检查，X光片显示右侧股骨颈骨折，急诊专家同时发现于阿姨具有高钙危象，全身重度骨质疏松，而且还被伴有创伤性湿肺、低钾血症。

结合于阿姨十余年病史，该院首诊急诊专家、骨科专家召集了多学科联合会诊。正骨中心、内分泌科、乳腺甲状腺外科、麻醉二科、医学影像科、核医学科、病理科、检验科等相关科室会诊。其中一项临床检查结果成为讨论焦点，于阿姨的甲状旁腺素结果示为3230pg/mL，超出正常标准40倍！

随着讨论深入，于阿姨的错综复杂的病史之中，一条线索逐渐明朗，“甲状旁腺激素升高”12年来一直伴随着她，由此造成的内分泌激素改变，正是于阿姨关节疼痛，身体乏力，骨骼高钙危象等的根本原因。至此，病因终于浮出水面，“甲状旁腺亢奋”，一切都源于此，十余年来的医学谜案终于真相大白。专家们认为这一点至关重要，解除甲状旁腺亢奋，等于掌握了制高点，后续骨折治疗效果将会更佳。

解案：摘除腺瘤化解疼痛

于阿姨随后转入乳腺甲状腺外科，该科学科带头人李国楼副院长带领医护人员，再次为于阿姨进行了精准检查，彩超显示其右侧甲状旁腺肿大，直径3.2cm，从结构上印证了“甲状旁腺亢奋”。据此，在李国楼带领下，为于阿姨制定了手术方案。

大年初六，于阿姨被送入手术室。无影灯下，主刀专家李国楼带领助手展开手术。手术部位在颈部右下侧，布满神经血管，手术专家一丝不苟，手法巧妙，操作精准细致，配合喉返神经检测技术和全程麻醉监护，手术进展十分顺利，仅耗时二十分钟，成功将肿大的甲状旁腺腺瘤完整切除。十二年来，隐匿在于阿姨体内的“真凶”被擒获消除。

术后，于大姨感觉全身骨痛明显下降，身体乏力状况改善。复查甲状旁腺素结果示199pg/mL，血钙恢复至正常范围，高钙危象完全解除，极大地提高了于大姨的生活质量。一周之后，于阿姨将以更好的身体状况接受骨折治疗。于阿姨高兴地说：因祸得福，晚年不用再受关节痛的罪了。