为什么医院里的骨科医生都不爱爬楼梯？关节炎患者肯定都不知道

说到养生保健，医生算得上是最权威的发言人，每个人都有一套“养生大法”。比如，皮肤科医生说“清水就是最好的皮肤保养品”，牙科医生很少会做牙齿美白，心脏科医生非常关注自己的腰围……骨科医生则有个共识：少爬高楼少爬山，保护关节，防病变。

“在日常生活中，包括我在内的很多骨科医生，都会注意少爬楼梯、少爬山。如果只是三四层，走楼梯没关系，但如果楼层较高，我一般会选择坐电梯。因为这种反复的动作，会造成膝关节磨损。很多骨科医生也不愿意自己的孩子参与轮滑、滑雪等运动，因为这些运动都很容易导致关节损伤。”北京大学第三医院骨科副主任医师李子剑说。

虽然爬山是一种很好的运动形式，但不利于保护膝关节。因为上山时膝关节负重等于自身体重，而下山时除了自身体重以外，膝关节还要负担下冲的力量，这样的冲击会加大对膝关节的磨损。李子剑曾接诊过一位关节炎患者，本来依靠药物把病情控制得很好，但退休后，他开始天天爬山，结果关节严重变形，最后只能进行关节置换手术。

中医认为本病的病变部位在关节的经脉和经筋。局部感受风寒之邪，遂致气血阻滞而成。医书上记载疼痛贴膏，能够祛湿、散寒。有温经止血，散寒止痛，祛湿止痒的功效，尤其对秋冬季节感受寒邪引起以冷痛为主要表现的关节炎有很好的效果。

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现代医学认为，人体是一个和谐的有机统一体，经络是运行气血调节脏腑功能的通路。

中药贴膏纤维质较多，水分较少，同时还含有许多可燃的有机物，具有透皮入骨的作用。通过燃烧刺激身体表面一定的穴位，可以达到温经散寒、疏通经络、活血化瘀、镇痛止痛、祛湿散寒、补养气血、回阳举陷、增强身体免疫力和抗病能力的作用。使膝关节功能得以恢复。

需要注意的是，中医讲究阴阳平衡理论，白天阳气旺盛，因一般病症属的较多，所以最佳的理疗时间是白天，未来达到理想效果，望各位尽量在白天理疗，请各位密切配合，早日康复。

“诸如游泳、快走等运动，锻炼效果都比爬楼梯好，也更安全，只是现在愿意专门抽时间运动的人太少，只能利用上下楼的时间锻炼。”北京大学第三医院骨科主任医师娄思权教授说，爬楼梯对膝关节的伤害更大。此时，膝关节要负担体重3～4倍的重量。而且，爬楼梯时膝关节弯曲度增加，髌骨与股骨之间的压力也相应增加，尤其是老人、胖人、膝关节不好的人，会加重疼痛。

学会侧身下楼、爬山拄杖

中华医学会骨科专委会副主任委员、骨科专委会关节外科学组组长裴福兴教授建议，年轻人或者没有关节疾病的人，可适当爬楼梯和爬山，但要注意速度和姿势；如果长时间爬楼、爬山后出现关节不适，就应该减少这类运动的频率和时间，爬山者尽量少爬坡度过于陡峭的山；如果一爬楼梯膝关节就疼，或者本身就有严重的骨关节疾病，最好选择乘坐电梯，并且尽量不要爬山。“尤其是70岁以上的老人，不要选择爬楼梯作为锻炼方式，可以改为在平地上运动。”

正确的上下楼姿势，也对保护关节至关重要。

• 首先，动作不要太快，不要在楼梯上跑、跳。

• 其次，老人上下楼梯，可以侧着身子，双手扶着楼梯扶手。让脚尖先着地，使足弓受一部分的力，可以加大缓冲距离，对膝关节起到一定的保护作用。

• 超过70岁的老人或有关节疾病的人，如果想爬山，可以在上山时拄一副轻便的越野手杖辅助攀登；

• 下山时，最好坐缆车下来。攀爬时最好轻装上阵，不要背、提重物。