肩周炎临床特征是什么?
肩周炎又称肩关节周围组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,40岁左右的人比较常见。但办公室及现在天天对着电脑键盘敲打的IT工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故40岁以下人群中愈来愈多见。
一般来讲,肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎,肩周炎病因多重,不过,任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。
肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
继发性肩周炎是继发其他疾病发生的肩关节周围炎。最常见的是继发于肩部或上肢急性创伤后的肩周炎。肩部创伤,包括肩部骨折,上肢创伤,特别是肱骨骨折也需要对肩关节进行长时间的固定。肩关节长期的固定,会造成肩关节囊粘连,挛缩而发生肩周炎。另外,颈椎病,腰背部疾病也可影响肩关节活动,导致继发性肩周炎。
肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦。