类风湿关节炎该怎么治疗?详述临床上非甾体抗炎药物的使用

文 / 康爱多网上药店
2017-12-11 19:00

类风湿关节炎该怎么治疗?详述临床上非甾体抗炎药物的使用

谈起类风湿关节炎,相信没有人是不知晓的吧。这种疾病算是最为常见的炎性关节疾病之一,世界范围的患病率大约在1%左右。

然而关于类风湿关节炎的治疗,不少患者都表示束手无策。下面,就类风湿关节炎的治疗这个话题为大家进行一番讲解和介绍。

什么是类风湿关节炎?

类风湿关节炎的简称为类风湿(RA),指的是一种病因未明的慢性全身性炎症疾病,主要临床表现为慢性、对称性的、以多滑膜关节炎和关节外病变的自身免疫性炎症疾病。

患者除了会有手、腕、足关节的红肿热痛、功能障碍等关节病变外,还会有发热、疲劳、乏力等全身性症状。严重的患者,还会出现心包炎、胸膜炎以及周围神经病变等全省的广泛性病变。

如何诊断为类风湿关节炎?

类风湿关节炎该怎么治疗?详述临床上非甾体抗炎药物的使用

满足以下3个条件或以上患者即可诊断为RA:

(2012年早期RA(ERA)分类诊断标准)

①出现手关节炎;

②晨僵≥30分钟;

③抗CCP抗体阳性;

④类风湿因子(RF)阳性;

⑤大于3个关节区(双侧肘、腕、掌指、近端指间、膝、踝和跖趾关节)的关节炎。

临床上非甾体抗炎药物的使用

类风湿关节炎该怎么治疗?详述临床上非甾体抗炎药物的使用

目前而言,临床上常用的类风湿关节炎的治疗药物有非甾体抗炎药物、抗风湿药物、免疫抑制剂、生物/植物制剂等。其中,非甾体抗炎药物是最为常见,也是使用最多的药物,适合活动期各个阶段的患者。主要代表药物如下示:

①美洛昔康

代表制剂为美洛昔康分散片。属于烯醇类的非甾体抗炎药物,有着抗炎、解热、镇痛的作用,其作用机制可能与抑制前列腺素(前列腺素E2会诱发炎症,可引起局部血管扩张,进而引起红肿热痛的症状)有关。

②塞来昔布

代表制剂为塞来昔布胶囊,商品名为西乐葆。是通过抑制前列腺素生成,从而起到抗炎、镇痛、退热等作用的非甾体抗炎药物。

③其它

除上述两种治疗药物外,临床上还有双氯芬酸、萘丁美酮等代表药物。鉴于篇幅的原因,这里就不再一一描述了。

常见治疗疑问解答

风湿性关节炎与类风湿关节炎有什么区别?

不少患者认为类风湿与风湿是同一种疾病,实际上二者并非一种疾病。风湿性关节炎是因链球菌感染而成的疾病,而类风湿关节炎则是以关节滑膜炎为主的慢性炎症疾病。二者需要及时区别,并对症治疗。

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