世界关节炎日：关节就像齿轮 用久了就要润滑

“关节炎”在老百姓心中是最熟悉不过的疾病了,可是你知道吗,关节炎可是被定义为世界头号致残性疾病!据统计,目前全世界关节炎患者有3.5亿人,也就是平均每六个人中就有一人患关节炎!在我国,患关节炎的人数超过1亿,而且在不断增加中。据资料显示,我国膝关节炎是骨性关节炎中发病率最高的一种,占比超过30%,致残率高。

10月12日正值“世界关节炎日”,为促进膝关节炎的规范治疗,中山大学孙逸仙纪念医院举办了大型义诊活动,为患者提供专业的现场咨询和指导,并借此提高大众对关节炎疾病的认识,做到早预防、早诊断、早治疗、防止致残。

中山大学孙逸仙纪念医院义诊活动现场

三大因素致越来越多的人患膝关节炎

1、年龄增大膝关节退化

中山大学孙逸仙纪念医院关节外科副主任许杰在接受家庭医生在线采访时介绍:“年轻人的膝盖骨之间有合理的缝隙,存在着关节滑液,这些滑液起着润滑的作用。但随着年龄的增长以及一些其他因素,关节滑液变性,膝关节软骨及其组织的磨损程度也在逐渐加重,膝关节退化几乎难以避免。”换句话说,人到了一定年龄后,或轻或重都患有膝关节炎。

2、肥胖加重膝关节退化

除了年龄因素之外,许杰表示,肥胖也是骨关节炎发生与否很关键的一个因素!他认为,体重增加会增大膝关节软骨的负荷,加速磨损。而现如今人们的生活不规律,饮食过于油腻,体重也只增不减,加速膝关节退化。

3、不正确的运动方式

普遍认为,运动对大多疾病的防治是有帮助的。但是,很多运动方式对关节炎的保护并不是很适合。许杰副主任介绍,膝关节患者最不应该的运动就是登山和长跑。由于跑步姿势不规范、鞋子不合适等原因很容易对膝关节造成损伤；而登山时膝盖受力更是普通运动的2-3倍,更不适合膝关节患者。

南方人更容易患上骨关节炎

谈及关节炎患病率是否有南北差异时,许杰教授称:南方人比北方人更容易患关节炎,原因有三:首先,是南北气候不同,南方天气潮湿、湿度大,更易影响骨关节,造成骨关节炎症；其次,广东、沿海地区饮食较为清淡,老年人的蛋白质、钙质摄入往往较少,容易缺钙、造成骨质疏松,从而发生骨性关节炎；另外南方人的爱吃海鲜也是一个重要因素,海鲜中含有大量嘌呤,长期摄入,或者过多摄入,会造成高尿酸,从而容易引起痛风性关节炎。

中山大学孙逸仙纪念医院关节外科副主任许杰正在义诊

关节就像齿轮 用久了就要润滑

据家庭医生在线了解,目前膝关节的治疗方案以非药物治疗联合药物治疗为主,必要时再辅以手术治疗。

医生建议在早期保守治疗时,患者应保持乐观和积极的情绪,避免落入抑郁状态。减少反复蹲起、爬楼梯、走远路、提重物、爬山等运动。此外,肌肉力量的增加可以缓冲外来的冲力,减少可能带来的损伤。可以进行适当的运动和肌肉锻炼来增加关节的稳定性:比如平躺在床上练习抬腿,坚持10-15秒后再放下,两腿交替进行。

对于膝关节炎患者而言,规范的药物治疗也十分必要。据了解,目前的药物包括非甾体消炎止痛药、软骨保护剂,还有外用药物如膏药。同时,关节腔内注射模拟润滑液也是常用的治疗手段。“关节就像齿轮,在活动了几十年之后需要上油润滑,注射的模拟年轻人的关节滑液,也就是交联玻璃酸纳注射液,就相当于润滑油。”许杰向我们介绍,“患者初期/中期就可以注射,注射之后会减慢关节软骨的磨损,症状一般会有比较好的缓解。”

当然,许杰教授还表示,到了后期的病人,走平路的时候觉得疼痛,关节软骨磨损严重,关节间隙变窄,注射已经无法缓解症状。这时候需要考虑行膝关节置换手术。据许教授介绍,膝关节置换手术已开展多年,手术的技术成熟,安全性、成功率都很高,可以很快地改善老年患者的生活质量。