肩膀酸痛不已?别迷糊了,你可能得了肩周炎!认清病症好治疗

文 / 缘浅零落奈何深
2017-10-11 18:58

北京中医药大学秦锦澜教授

肩膀酸痛不已?别迷糊了,你可能得了肩周炎!认清病症好治疗

肩关节周围炎简称肩周炎,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

肩膀酸痛不已?别迷糊了,你可能得了肩周炎!认清病症好治疗

本病的好发年龄在50岁左右,俗称五十肩,归属中医“痹症”范畴。但是在快节奏的生活状态下,很多忙于工作的上班族,忙得连吃饭都不顾,更别提简单的上肢锻炼了。久而久之,就容易引发肩周炎。所以现在肩周炎的发病人群已经不再仅仅局限于50岁,更多的还是年轻、劳累的上班一族。

那么如何知道自己患了肩周炎呢?肩周炎具有5个临床症状反映,市民朋友可以结合自己的实际情况进行对照。

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1.肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

2.肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3.怕冷

患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

4.压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

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5.肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。

如果上述5点,对于个别市民朋友还是有些模糊的话,可以去正规医院进行X线检查和肩关节MRI检查,这也是肩周炎检查的主要方法。

目前,对肩周炎主要是保守治疗,包括按摩,

1、端肩锻炼:端肩锻炼是自治肩周炎的中药疗法,能起到缓解肩痛的良效。先做左肩的端肩动作,即向上耸肩,然后再做右肩的端肩动作,左右依次交替进行,每次做20上下。

2、茴香药包外敷:按8:1的比列将试验和茴香一起放进锅中炒熟,接着装入布包内,敷在肩膀上,每晚保持一次,出汗以后可以起到很好的止痛效果。

3、伸筋草:伸筋草在古代就一直被御医用来治疗肩颈疼痛的方法。通过祛风散寒、除湿消肿、舒筋活血的功效,来缓解和消除肩周炎疼痛,被成为肩周炎的可行。具体做法:先将伸筋草在水肿浸泡一个消失左右,接着用大火将其熬开,最后文火收汁,每天服用两次就能有效的改善肩周炎,并且拿来做枕头也能使患者在睡觉的时候进行祛湿的治疗。

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4、按摩法:这里推荐一种十分方便的自我按摩方法,能够让患者在生活和工作中进行按摩,缓解疼痛。

1)用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

2)用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

3)用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。

4)还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

5)最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。

自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。

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5、中医药膏外敷疗法:这也是目前治疗肩周炎最常用的一种方法,利用外敷药物清风去热,消肿止痛的特点来缓解肩关节腔内的炎症和水肿,达到消除疼痛的目的。

说到外敷膏药,就不得不提到流传于民间的黑膏药。黑膏药系纯中药外用强力透骨贴剂,载药量大,疗效是一般药店销售的普通膏帖的二十倍,贴敷患处及相关穴位,对关节软骨、韧带、肌腱具有极强的营养修复功能。

临床中使用的明时通筋骨膏就是传统黑膏药的代表,这种黑膏药传承四百多年来,一直坚持20余味名贵药材手工配制,现在已经是受国家保护的非物质文化遗产,可以有效治疗肩周炎。经过很多医生和患者的验证,治愈率可达到95%以上,且不易复发,现在网上也有卖,很容易找到的,使用也非常方便。

现阶段市场上多见的都是白膏药、巴布膏药,而传统黑膏药有越来越少之发展趋势。

当然,“久病成医”,各位患者如果有更好的治疗方法,也可以分享一下,“集各家之所长”也是有效治疗疾病的原则。