“药”懂点 | 哮喘患者为什么不能服用β受体阻滞剂？

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懂点用药知识

天气寒冷，老李的哮喘又犯了。他看到社区医院正在举办哮喘义诊活动，就报名参加了。义诊时药师提到禁止使用β受体阻滞剂用来治疗哮喘，这是为什么呢？

正在哮喘发作期或近期发作过哮喘的患者应禁用任何β受体阻滞剂。这是因为β受体阻滞剂可阻断支气管平滑肌的β2受体。如普萘洛尔、阿普洛尔等非选择性β受体阻滞剂，可使呼吸道阻力增加，诱发或加重哮喘。而美托洛尔、阿替洛尔等选择性β1受体阻滞剂及拉贝洛尔等具有内在拟交感活性的药物，一般不引起呼吸道阻力增加的不良反应，但是这类药物的选择性往往是相对的，哮喘患者仍需慎重。

对于大部分哮喘患者而言，吸入用糖皮质激素可以用于哮喘的长期控制，β2受体激动剂可以舒张支气管平滑肌，快速缓解哮喘的急性发作期症状。