一图读懂「儿童过敏性结膜炎」选药攻略
插播预告
将在04月06日 20:00 直播在昨晚直播中，仍有家长问儿童过敏性结膜炎如何选药，我请舒畅老师整理了一个思维导图。（点击图片，双指向外滑动即可放大）
儿童过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘、喘息、鼻窦炎、腺样体肥大的用药问题，可以在昨晚《儿童安全用药直播义诊（第四场）》的回放里找一找答案，即可查看回放⬇️另外，昨天推送了「儿童过敏性结膜炎」该怎么选药？后，后台收到了很多家长的留言，我挑选了其中的5个共性问题请舒畅老师帮忙解答。 问1.眼药水真的开瓶一个月就要扔吗？ 答1.是的，眼药水开瓶后，它的有效使用期限就并不等于包装上标的有效期了，《中华人民共和国药典》规定“眼用制剂启用后最多可使用4周”，即使仍在药品有效期内，眼药水在开启后最多也只能使用4周。因为眼药水一旦开启，在贮藏和使用过程中容易接触到微生物和泪液，使药物污染变质，每种眼药水在说明书中【注意事项】项下会说明开启后可以使用的最长时间。有一部分药物开启后最长使用时间会小于4周，具体还是要以说明书为准。建议家长们开启眼药水以后在包装上注明开启时间，以免过期变质。当然，还有一种特殊情况，就是没有添加防腐剂的小包装眼药水，开封后对于空气中漂浮的细菌和病毒没有任何抵挡能力，每一小支仅为一次用量，开封后只能使用一次，用后就需要丢弃了。 问2.请问下，两种眼药水间隔几分钟再滴？ 答2.两种眼药水间隔时间应不少于五分钟，否则前种药物还未来得及被吸收，就被后种药物给冲走了。但如果是眼膏，除了药物本身存在相互作用的情况，其余都是可以同时涂入眼内的。如果是眼药水和眼膏同时使用，先滴眼药水，5分钟后再用眼膏。如果是眼用凝胶与滴眼液合用时，也是先滴眼药水，5分钟后再使用眼用凝胶。
插播预告 问3.老师，未开封的海露和开封了的海露都需要冰箱冷藏保存嘛？玻璃酸钠滴眼液要冷藏？我一直都常温在用。。。 答3.玻璃酸钠滴眼液（海露）的贮存要求是“密封容器，1-30℃保存”，在大多数天气条件下，玻璃酸钠滴眼液是不需要放在冰箱冷藏保存的。过敏性结膜炎患者之所以会推荐冷藏使用，是因为冷藏后的玻璃酸钠可以起到稀释和去除过敏原以外，低温还有助于减轻黏膜及眼眶水肿。 问4.是否可以同时使用滴眼液和鼻喷激素？ 答4.对于合并过敏性鼻炎的过敏性结膜炎患者，可以同时使用滴眼液和鼻喷激素。 问5.十三岁的女儿这两天就是过敏性结膜炎，痒到快发疯。还伴有过敏性鼻炎，不知道可不可以去医院进行脱敏治疗。 问5.对于严重过敏性结膜炎患者，这类患者往往还合并其他过敏性疾病，比如过敏性鼻炎、哮喘等，在已有疾病已经进行了常规治疗以及避开过敏原之后仍然没有得到很好控制的，在明确过敏原的前提下，可以考虑免疫治疗。比如，13岁女孩，过敏性结膜炎合并过敏性鼻炎，已经局部使用了奥洛他定滴眼液、糠酸莫米松鼻喷剂，口服氯雷他定片等一线治疗药物治疗，但仍然症状没有明显改善，过敏原检测结果提示孩子对尘螨过敏，那么可以使用螨变应原制剂尝试脱敏治疗。若想了解更多女性安全用药知识，欢迎下周二（4月6日）晚8点来我的直播间，我将与南京鼓楼医院副主任药师凌春燕一起，为大家答疑解惑。