哮喘经常发作，不是不能控制，而是药物选择不当，听药师细说

治疗哮喘的药物主要分为控制性药物和缓解性药物。

控制性药物主要指的是那些需要长期每天使用的药物，这些药物主要是通过抗炎作用是哮喘维持临床控制，其中包括：

1.吸入性糖皮质激素，比如布地奈德。全身性激素，比如甲强龙。

2..β2受体激动剂，比如沙美特罗、沙丁胺醇等

需要注意的是，β2受体激动剂常常需要与激素制剂联合使用，可以起到协同互补的作用。临床上常用的复合制剂有沙美特罗福替卡松卡松，也就舒利迭，还有布地奈德福莫特罗，也就是信必可都宝。

短效的β2受体激动剂不宜单独长期使用，比如长期使用沙丁胺醇，可能导致患者对药物耐受，急性发作时不起作用。

3..白三烯调节剂，比如孟鲁司特。该药物主要适用于运动诱发的哮喘以及哮喘合并过敏性鼻炎等患者，需要注意的是该药物可能引起中枢神经系统的副作用。

4.M受体拮抗剂，比如噻托溴铵。

5.茶碱制剂如氨茶碱，多索茶碱。

另外M受体激动剂可以与β2受体激动剂联合使用也可以单独使用，还可以与糖皮质激素联合使用。

对于舒缓的药物，指按需使用的药物，这些药物是通过迅速解除支气管痉挛，从而缓解哮喘症状，其中包括：

1.速效吸入β2受体激动剂，如沙丁胺醇，

2.全身用的激素比如甲泼尼龙

3.吸入性抗胆碱能药物，如噻托溴铵，异丙托溴铵等。

4.短效茶碱及短效口服β2受体激动剂等。

许多哮喘患者担心长期使用药物会不会造成上瘾依赖。从而使用药物不规律，不规范。这种认识是错误的，哮喘药物是不会上瘾的，相反长期规律使用控制性药物可以使哮喘患者更早更快，更多地达到控制，当达到哮喘控制后，患者所需的哮喘药物有可能会减少或减量，有的患者还可能停药。