什么是肺功能检测？

经常碰到患者问：肺功能检查是个啥？为什么需要做肺功能检查？肺功能检查能查出什么？

相信有疑问的不止一位患者，绝大多数患者第一次被告知做肺功能检查时都会有这样的疑问。那今天就来讲讲肺功能检查。

什么是肺功能检查？

答：肺功能检查，通过肺功能检查可以明确呼吸功能障碍的类型、严重程度、病变性质，是无创的，协助临床呼吸系统疾病的诊断，了解被测者胸、肺疾病和呼吸功能的重要方法。一般用于下列目的：

• 诊断肺、支气管疾病,如哮喘、慢阻肺、间质性肺病等

• 寻找气短的病因

• 诊断职业病

• 手术前评价肺功能

• 评估病情，评价药物疗效

什么情况下需要做肺功能检查？

答：当患者具有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，或者是有职业危险因素、吸烟病史的人群，则建议到医院做肺功能检测。另外健康体检方面，建议40岁以上人群每年应进行一次肺功能检查。

对于明确诊断慢阻肺的患者，应在医生的指导下科学用药，并至少每半年进行一次肺功能评估。

检查时，受检者先挺胸坐直，配合医生的口令进行呼气与吸气，整个过程只需十分钟左右。

不同症状做肺功能检查意义不同：

反复感冒、上呼吸道感染的患者--观察肺功能是否有损伤。

有吸烟史及长期咳嗽或伴有喘息的患者—了解小气道功能是否改变，是否有慢阻肺的倾向。

季节性咳喘发作、使用抗生素后依旧无效--检测是否患有哮喘。

慢性阻塞性肺疾病定期复查--检测病情控制程度和发展进程。

胸部影像学检查异常--主要用来判断肺功能损害程度是否严重。

麻醉、外科手术的危险评估，以及术后恢复的预测。

肺功能检查需要注意的事

检查当天可以正常饮食。检查过程中，通常需要坐位，向一个连接到测量设备的咬嘴口呼吸。检查期间可能会给您使用鼻夹或要求自己用手捏住鼻子，只用嘴来呼吸（确保呼吸回路闭合，不能漏气）。

肺功能包括哪些部分？

答：肺功能检查可以测定多种呼吸功能的指标，比如：

• 肺通气功能———通常需要几分钟，测定的是进出肺的气体量及频率。医务人员可能会要求您采用不同方式进行呼吸（正常、缓慢、快速、用力）。

• 肺弥散功能———测定的是气体（如氧气）能以多大程度地从肺向血液中扩散。

• 可逆试验（支气管舒张试验）——— 一些情况下需要吸入支气管扩张药物，约20分钟后再次进行相似的吹气检查，以检测气道对这类药物的反应。

所有的人都可以行肺功能检查吗？

答：不可以！！！虽然肺功能检查是无创性的诊断方法，但因为检查的特殊性，并不适合所有的检查者。

绝对禁忌症：

1、近3个月内患有心肌梗死、休克者。

2、近4周内严重心功能不稳定、心绞痛、大咳血、癫痫大发作者。

3、严重的未被控制的高血压（收缩压>200mmHg，舒张压>100mmHg）。

4、胸腹部主动脉瘤。

5、近期脑血管意外。

6、严重甲状腺功能亢进（心率>120次/分）。

相对禁忌症：

1、当天做完支气管镜检查，或气管镜检查后仍有出血的患者。

2、哮喘发作严重期。

3、气胸、巨大肺大疱且不准备手术治疗者。

4、对支气管扩张药物过敏者慎做可逆试验。

此外，妊娠、哺乳妇女慎做用力呼气的肺功能检查。鼓膜穿孔者需要堵塞患侧耳道等等。

检查中有哪些风险?

答：肺功能是一项相对安全的检查，由于需要多次用力呼吸，您可能会短暂地感到气短或头晕。鼻夹也有可能让您感到不适。少数病人可能诱发呼吸困难加重，少数肺大泡患者可能诱发气胸。

如果您在检查时有任何身体不适，请提前告知医生。

小结

目前肺功能已经广泛普及，在很多医院都可以检测，然而患者对肺功能检查的认知仍较弱，大家可以根据医嘱定期复查肺功能，尤其是慢阻肺或者哮喘患者，定期检测也可以反应疾病的控制程度，以便对患者治疗的长期评估。

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