哮喘急性发作、长期治疗分别怎么用药?4 表帮你搞定

文 / 临床用药
2021-01-06 00:52

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,表现为反复发作的喘息、气急,伴或不伴胸闷或咳嗽等症状,多与患者接触过敏原、冷空气、物理化学性刺激等因素有关[1]。

根据临床表现,哮喘有不同的临床分期和分级,那么急性发作期和慢性持续期的不同分级都要怎样用药呢?

1哮喘临床分期(1)哮喘急性发作期病情严重程度分级

(2)用药推荐急性发作期的治疗原则是去除诱因,根据严重程度不同,作相应的治疗。(1)慢性持续期病情严重程度的分级

(2)长期(阶梯式)用药方案病情严重程度分级中,第4 级重度哮喘分为 2 种情况:
  • 单纯重度哮喘:第 4 级治疗能够维持控制,但降级治疗则会失去控制;
  • 重度难治性哮喘:第 4 级治疗不能维持控制,而需要采用第 5 级治疗;
因此用药方案分为 5 级:注:大部分哮喘患者可从第2级或第3级治疗开始,并根据病情控制水平进行升级或降级治疗。第4级和5级哮喘患者常使用ICS+LABA+LAMA,例如三联复合制剂糠酸氟替卡松-维兰特罗-乌美溴铵干粉剂、布地奈德-福莫特罗-格隆溴铵气雾剂。
4小结注:控制药物:需长期使用,主要用于非急性发作期;缓解药物:按需使用,主要用于哮喘急性发作期;

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