剧烈咳嗽竟让他在两年内痛不欲生?上呼吸道咳嗽综合征你了解吗?
上呼吸道咳嗽综合征在门诊上占很大比例。
上呼吸道感染
几年前,有一个我印象很深刻的患者:
这位患者是一位军人,他的身体非常好,也没有任何基础病。
在一次训练的时候突然下起了大雨,训练用了一天时间,他就淋着大雨坚持完成了训练。
不过训练结束后,这名军人就开始的咳嗽。而且咳嗽就像定好了闹钟一样,一到夜里12点钟都会准时发病。每次剧烈的咳嗽都让他痛不欲生。连续剧烈咳嗽有时候能超过一个小时,咳得肚子疼痛难忍,就连浑身的肌肉都咳得酸、麻、痛。以至于他不得不向组织请假,开始辗转多家医院治疗。两年时间里,他用了很多药,抗生素用了一大堆,花了好几万块钱,结果还是没有彻底治愈。
剧烈咳嗽的肺
当他找到我的时候,说自己被这种咳嗽折磨的甚至想要轻生!我当时考虑,他这个病怎么这么像哮喘?虽然他没有喘的症状,但是晚上咳嗽的很厉害,很符合典型的哮喘。他的症状原因很明显,是淋了大雨受了寒导致的。按照我们现在的诊断,慢性咳嗽已经超过了四周。做了一堆的检查,CT啊,过敏源啊,肺功能等都没有问题,那纯粹是因为淋了一天的大雨引起的。我根据他的病因和症状,就给他用了纯中药的治疗方法,大概是服用了两付药他的咳嗽已经明显好转了,晚上也不再咳嗽。经过连续巩固加强用药,这位军人就完全治愈了。实际上他是因为受寒引起的,是属于慢性咳嗽的一种。
宣肺的药物
临床上上呼吸道咳嗽的患者会出现以下症状:
1、咳嗽的时候老是有清嗓子的动作;
2、感觉喉咙、上颚总有粘痰吐不干净;
3、鼻子后部老觉得有鼻涕粘在里面;
4、总是不自觉地想吸鼻涕等症状。
上呼吸道综合征以前也称为鼻后滴流,是包括鼻子,咽喉多因素引起的呼吸道疾病。
咽喉不适
这种病的患者白天总觉得咽喉有异物,讲话多了就想咳嗽几声。到了晚上睡觉的时候,会感觉鼻涕倒流到咽喉,刺激到气道引起的咳嗽反射。实际上还是上呼吸道、咽喉以上的鼻腔里面有炎症,患者老是觉得自己咽喉里面有东西,吐之不出,咽之不下。
鼻炎患者
同一个气道,同一个疾病。上呼吸道咳嗽的患者一般都有鼻炎的症状。比如过敏性鼻炎,过敏性鼻炎和哮喘是同一个气道,但是过敏性鼻炎它也会倒流,从而引起上呼吸道咳嗽。还有就是鼻窦炎,慢性鼻炎也会引起上呼吸道综合征。
中医讲:鼻为肺之窍,护肺先护鼻。鼻子和肺的关系是密切相关的,鼻子是我们气体出入的门户。作为人体肺部“空调”和“过滤器”的鼻腔,每天都要呼入大量的空气。只有鼻子的功能正常,才能远离过敏性鼻炎、支气管炎等呼吸系统疾病。秋天燥邪较重,嘴唇易发干,鼻子也是又脏又干,一些细菌就会乘虚而入。病菌通过鼻腔而入肺,就会出现咳嗽、咽喉肿痛、口鼻干燥、鼻寒、急慢性支气管炎等呼吸道疾病。所以秋天受呼吸道疾病困扰的人总会特别多,因而秋天护鼻非常重要。
这类患者治疗方面,一般会在治鼻和治咽上下工夫。但是中医还会采用“宣肺”来通鼻窍。除了服用药物缓解以外,在平常生活中应该注意保健。比如说可以经常按压鼻翼两侧的“迎香穴”,眼睛底下的“四白穴”,还有印堂,上迎香穴,风池穴等十几个穴位都是可以缓解的。
迎香穴
风池穴
特别对于鼻塞的朋友,可以试试按压一下你的风池穴。风池穴位于后颈部,后头骨下,两条大筋外缘陷窝中,相当于耳垂平齐。按压方法:用拇指的指腹从下往上揉按本穴位,有酸、胀、痛的感觉,重按时鼻腔还会有酸胀感,左右两穴位,每次揉按1~3分钟。你很快就能感觉到鼻子呼吸畅通无阻。
说到这里问题来了:有的患者既有过敏性鼻炎,还有鼻后滴漏,还有咳嗽变异性哮喘,同时还有胃食管反流。这个临床上也不少见,我们中医可以用药物和非药物两种办法来综合调理。咳嗽这个疾病用中医治疗还是很有特色,很有优势的。