今年新版哮喘指南更新了，有哪些改变？医生提醒病友注意这些

哮喘全球防治创议（GINA）2020年再次更新，于4月6日在线发布。这份哮喘指南是全世界呼吸病医生和疾病患者都可以参考的一份指南。而今年这份指南又有什么新的改变呢？本次直播将会由东莞市滨海湾中心医院呼吸科主任医师谢衬梨博士为大家带来全方位的解读以及一些个体病例的分析。

1、哮喘患病率逐年上升

2014年亚洲哮喘研究荟萃分析显示：亚洲成人哮喘患病率在0.7%-11.9%，平均不超过5%。

2015年全球疾病负担研究显示：全球哮喘患者达3.58亿，较1990年增加了12.6%。

2019年中国肺健康研究显示：20岁以上哮喘患者4570万，患病率为4.2%。

2、 哮喘的控制现状

2017年我国30个省市城区门诊支气管哮喘患者控制水平的调查显示：我国城区哮喘患者总体控制率为28.5%。其中参与2008年哮喘控制调查的10个城市在2017年调查中哮喘控制率为39.2%，较2008年哮喘控制率28.7%明显改善。

3、2020版哮喘分期（根据临床表现）

急性发作期：喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状加重，并以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发；

慢性持续期：每周均不同频度或不同程度地出现喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状；

临床控制期：患者无喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状4周以上，1年内无急性发作，肺功能正常。

4、典型哮喘的临床症状和体征：

反复发作喘息、气促、伴或不伴胸闷或咳嗽，夜间及晨间多发，常与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及上呼吸道感染、运动等有关；发作时及部分未控制的慢性持续性哮喘双飞可闻及散在或弥漫性哮鸣音，呼气相延长；上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。

可变气流受限的客观检查：

支气管舒张试验阳性FEV1增加＞12%，且FEV1增加绝对值＞200 mL；或抗炎治疗4周后与基线值比较FEV1增加200mL（除外呼吸道感染）；

支气管激发试验阳性；

呼气流量峰值平均每日昼夜变异率＞10%或PEF周变异率＞20%。

哮喘患者在生活方面，应注意室内环境的卫生，保持家中阳光充足与通风，注意床铺的干净卫生，定期消除尘螨，避免养宠物、养花草。不要因为有使用药物治疗就懈怠对生活中过敏原的防范。

2020年哮喘指南解读及个案病例分享——康爱良医健康科普专栏。

专家零距离， 轻松看直播，北京时间 11月09日（周一）18：00-19：00，点击了解更多观看直播。

温馨提示：距离开播还剩1个小时，敬请期待，11月09日18：00我们不见不散！