儿童哮喘，吸入型糖皮质激素“不可怕”

10岁的丫丫是个诊断为重度哮喘的患儿，出院时医生告知丫丫妈妈，丫丫出院后需坚持长期使用吸入型糖皮质激素，丫丫妈妈担心“长期吸入激素治疗哮喘，会不会导致“发胖”、“长不高”啊？”

哮喘治疗，吸入型激素必不可少

哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，儿童支气管哮喘诊断与防治指南指出吸入型糖皮质激素是目前控制哮喘症状和降低未来风险的首选药物。吸入型糖皮质激素剂量仅为全身使用激素的几十分之一，直接作用于呼吸道局部，抗炎作用强。到达呼吸道后很少进入血液，即使有极少量的激素进入血液后也很快被肝脏分解，因此可以很好地避免激素全身使用的不良反应。

儿童哮喘常用吸入型激素

哮喘儿童使用吸入型糖皮质激素会不会影响生长发育

针对长期应用吸入型糖皮质激素对哮喘儿童生长发育的影响，国内外的专家也进行了多项研究，众多研究表明哮喘儿童持续吸入中低剂量糖皮质激素对生长发育并无影响。

自行停药带来的后果

有的家长因为担心激素的副作用，当患儿没有症状了就私自停药，因为治疗时间不够，自行过早停药，病情会发生反复，而患儿哮喘急性发作严重时会需要使用全身糖皮质激素，甚至出现危机生命。哮喘反复急性发作，频繁使用全身糖皮质激素，长此以往不仅会影响生长发育，而且引起肺功能严重下降，最后发展成慢性肺部疾病导致不可逆转的改变。

吸入型激素常见的不良反应

吸入型糖皮质激素常见的不良反应为口咽部沉积导致的口腔真菌感染和声音嘶哑，所以用药后需漱口，应学会正确使用吸入装置。

哮喘疾病本身会影响孩子生长发育吗

生长发育是一个复杂的生理过程，除了与遗传、营养、社会心理、内分泌等有关外，慢性疾病是影响生长发育的一种常见因素，而哮喘便是其中常见的一种。

一般病情较轻孩子对生长发育的影响不大，而病情较重，特别是反复发作的孩子生长发育会受影响。影响一方面来自于疾病本身，另一方面来自于为控制疾病进展大剂量使用的药物。

规范的长期吸入型糖皮质激素治疗并不影响儿童生长发育，相反，哮喘控制情况越差，对生长速率的影响越严重。

各位哮喘患儿的家长不能因小失大，过度放大激素的副作用，忽略哮喘反复发作本身对小孩生长发育带来的影响。

一味拒绝使用激素，导致孩子的哮喘反复发作，反而影响了孩子的生长发育。

来源：药立方