哮喘3年从未发作,一次发烧用药,竟险些要了命!究竟为什么?

文 / 念空大叔谈健康
2019-12-08 00:22

山东的李大妈确诊为支气管哮喘已经3年了,由于李大妈严格遵守医嘱,定期检查、按时用药,哮喘从未发作过,日子就这样平静地过着。哪曾想,就在前几天深夜的一次高烧用药却险些要了她的命。

原来,李大妈发现自己发烧后,就私自服用了解热镇痛药(阿司匹林)。结果,半小时后哮喘剧烈发作。

咽部瘙痒、咳嗽、气促、口唇发绀,呼吸加快,加上自己患有多年的冠心病,情况十分危险,幸亏,送医及时,李大妈算是保住了性命。

在此,黄大夫借这个病例和大家科普一下,哮喘病人不能私自服用的药物具体有哪些,希望引起大家注意。

一、 解热镇痛类药物

其中以阿司匹林为代表。

部分支气管哮喘患者在服用阿司匹林或其它非甾体抗炎药后,数分钟至数小时内会导致哮喘的剧烈发作。

哮喘患者在服用药5分钟至2小时或稍长时间后,常引起剧烈的哮喘发作,绝大多数患者的潜伏期为30分钟左右。

哮喘发作一般很重,常有发绀、结膜充血、大汗淋漓以及烦躁不安的症状。某些患者在服药后会先出现鼻部异常的症状,如流涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞,继而出现哮喘。

甚至有的患者可同时出现严重的荨麻疹或血管性水肿,严重的还可出现意识改变、血压下降等休克症状。

二、神经系统药物

1.β受体阻断剂

选择性β1受体阻断药(在理论上是安全的, 但也可能引起通气功能严重降低)。

2.胆碱能受体激动剂

毛果云香碱和卡巴胆碱等成分会对呼吸道平滑肌上的迷走神经张力产生直接的影响,进而引起支气管收缩。

3.β受体激动剂

少数病人吸入异丙肾上腺素可出现哮喘加重。

三、抗生素

1.青霉素类和头孢菌素类

青霉素类是最常引起药源性过敏性支气管痉挛的药物,常伴发皮疹、瘙痒和血管神经性水肿等症状。

青霉素类之间有交叉过敏反应,在青霉素类过敏病人中,10%的人对头孢菌素类过敏。

四、造影剂

碘化剂是公认的引起急性支气管痉挛的药物,据统计这一反应在非哮喘病人中的发生率是4%,有哮喘病史病人的发生率上升为15%。

五、肌松药

如琥珀胆碱等去极化和阿曲库铵等非去极化剂,均可引起气道阻塞, 其中以琥珀胆碱最为常见。

在此,黄大夫建议哮喘患者一定不要私自用药,有任何用药需求要及时找专业医生问诊。

此外,送给哮喘患者的3大建议。

1.须随身携带控制类药物,如确诊为哮喘病人,家属应提醒患者随身携带相关药物;

2.如已明确过敏原,患者需远离过敏原,如尘螨、花粉等。饮食方面,如海鲜类或特殊水果类食物,需要格外注意;

3.日常注意加强体质锻炼,可进行适当运动,有利于增加患者的肺活量。