【呼吸道疾病答疑】哪些哮喘患者应该慎用沙丁胺醇？

答疑啦！

哪些哮喘患者应该慎用沙丁胺醇？

慎用人群

1.心功能不全者 心脏虽以β1-肾上腺素受体为主外，仍有β2-肾上腺素受体。沙丁胺醇虽有选择性，但仍然有兴奋心脏导致心率加快的作用。

2.冠状动脉供血不足者

目前，冠心病患者使用的β受体阻滞剂为高选择性β1受体阻滞剂。β1受体阻滞剂具有降低心肌耗氧，降低心肌再梗死率，改善梗死后左室重构等作用。沙丁胺醇会影响β1受体阻滞剂的作用。

3.高血压患者

β受体阻滞剂为临床最常用的降压药，不仅适用于心率较快的中青年患者，也适用于合并心绞痛、心肌梗死、快速心律失常、充血性心力衰竭和妊娠期高血压患者。沙丁胺醇会导致心率增快，甚至可能升高血压。

4.糖尿病患者

糖尿病患者大多伴有血脂代谢异常，冠心病发病率明显升高。沙丁胺醇会影响患者的血糖控制及冠心病治疗。此外，对正在使用胰岛素治疗的患者来说， 沙丁胺醇可能会影响胰岛素引起的低血糖反应后的血糖恢复速度。

5.甲状腺功能亢进患者

甲状腺功能亢进患者大多心率较快，治疗时多使用β受体阻滞剂。随着甲状腺功能逐渐恢复正常，心率随之下降。沙丁胺醇会导致甲状腺功能亢进患者心率增快。