金秋时节,过敏性咳嗽易发作,专家提醒:做到这些,远离咳喘

文 / 那时寻常
2019-09-22 09:13

金秋时节早晚温度降低,温差增大,不少人的过敏性咳嗽就会发作。出现反复咳嗽、持续干咳、有时伴有流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒等症状。秋季过敏性咳嗽发作比较多(尤其是儿童),主要是因为秋高气爽,空气中漂浮着大量植物的花粉,加之天气比较干燥,呼吸道容易受到外来刺激物的影响。

据专家介绍,过敏性咳嗽是一种常见的呼吸道过敏反应性疾病,换季时节是小儿过敏性咳嗽的高发季节,常常表现为迁延不愈的咳嗽,甚至还会喘,而且反复发作,以夜间和早晨发作较多见,运动或哭闹时咳嗽加重。

过敏性咳嗽发病原因较为复杂,除了病人本身的“遗传素质”, 免疫状态,精神心理状态,内分泌和健康状态等主观因素外,变应原,病毒感染,职业因素,气候,药物,运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。

儿童过敏性咳嗽发病率高,很多家长将其与呼吸道感染混淆

孩子过敏性鼻炎发病率高达20%—35%,为儿科较为常见的临床现象。其临床特点是以慢性咳嗽为主要症状。多因呼吸道感染而诱发,易被误诊为感染性疾病,而滥用抗生素,贻误治疗,使病情迁延。咳嗽是人体一种重要的防卫机制,气管中的分泌物及炎性物质等可随咳嗽排出体外,出现咳嗽症状,说明人体可能已处于病态。而慢性咳嗽一般持续 3 周以上,尤其困扰孩子及其家长。引起儿童慢性咳嗽的原因很多, 过敏是重要原因之一。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,白天反应不是很明显,家长往往以为是因着凉感冒引起的不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药,其实,孩子此时很可能患的是过敏性咳嗽,也称变异性哮喘,时间长了,就可能发展成典型的支气管哮喘。因此,对于儿童过敏性咳嗽的提前预防、及时诊断和规范治疗非常重要。

小儿过敏性咳嗽的常见症状为 :

1 )一般不发烧。

2 )吐白色泡沫痰。

3 )喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮。

4 )睡觉时爱出汗,不安分,喜欢蜷曲着睡。

5 )多以咳嗽为主,不喘。

过敏性咳嗽如何治疗

主要以「四位一体」的治疗方式为主,即预防接触过敏原、药物治疗、降IgE免疫治疗以及良好的健康教育。

1、明确诊断,回避过敏原

常见的引发过敏性咳嗽的过敏原包括花粉、尘螨、宠物皮屑、香烟烟雾等,要根据病史情况判别可能的过敏原分别进行回避。或者直接去医院的过敏科或者耳鼻喉科查明过敏原。

尽可能避免接触过敏原,症状才能得到控制,从而治疗过敏性咳嗽。

2、科学有效地采取抗过敏对症药物治疗

治疗过敏性咳嗽的原则与哮喘相同,因发病机制与哮喘病相同,都是存在气道慢性变态反应性炎症及气道高反应性的病理改变,所以,较长期地应用控制药物--吸入激素或白三烯受体拮抗剂,能取得较好疗效,疗程可较治疗哮喘时间短。虽然,白三烯受体拮抗剂的抗炎作用没有激素强,但对于不愿意应用吸入激素治疗或病情轻的患儿可推荐使用,目前多采用顺尔宁等长期服用来控制呼吸道过敏性咳嗽哮喘的症状,也配合吸入糖皮质激素(如普米克、辅舒酮)等。

3、降IgE免疫治疗

过敏性咳嗽是一种机体的变态反应,是人体对正常物质(过敏原)的一种不正常的反应,当过敏原接触到过敏体质的人群才会发生过敏,过敏原有花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等几百种。在过敏反应的发生过程中,过敏介质起着直接的作用,过敏原是过敏病症发生的外因,而机体免疫能力低下,大量自由基对肥大细胞和嗜碱粒细胞的氧化破坏是过敏发生的内因。

抗过敏益生菌欣敏康采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物:唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌,通过促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,可有效改善过敏症状,调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE,改善Th2型免疫反应过度的过敏现象的方法。欣敏康益生菌菌株可以与肠道壁上的树突状细胞上的受体结合,活化细胞内的转译蛋白移至核内而释放大量细胞激素,经先天免疫系统,确实能活化T细胞的发育。因此,如果能利用抗过敏益生菌刺激免疫系统,激发可以调节过敏免疫反应中的Th1型免疫反应来平衡过敏所发引发的Th2型免疫反应,将可达到改善过敏体质的效果。

4、健康教育

气温变冷,儿童呼吸道疾病门诊就诊呈现增长趋势,反复咳嗽、易打喷嚏,易感冒就咳喘,支气管炎症治疗后期缺乏科学护理,形成过敏性咳嗽,提示宝妈宝爸们,孩子的成长护理最重要,三分治七分养,反复咳嗽应护理有方:

首先,预防重于治疗,对于反复使用抗生素的宝宝,使用抗生素三天以上建议最少补充一个月以上的益生菌;

其次,感冒或支气管炎治疗后期的咳嗽,因孩子们小,用药后,症状还会延续,观察孩子最重要,如果只是咳嗽,慢慢护理几天就会好起来,如果治疗后期孩子阵发性咳嗽,能听到喘鸣音或哮鸣音,说明气道高反应,容易诱发哮喘,应配合抗过敏用药或补充欣敏康抗过敏益生菌帮助降低气道高反应。

最后,秋季天气变化,尽量不要给孩子们吃凉的或喝凉的,酸奶与水果也要注意,饮食注意忌凉忌过甜过咸;减少洗澡,避免感冒。