面对过敏性疾病,预防永远大于治疗!根源调节是最有效的方法

文 / 儿科医生张静芳
2019-07-25 02:14

先普及一下一级、二级、三级预防的概念。

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一级预防又称病因预防或初级预防,就是在问题尚没有发生前便采取措施,主要是针对致病因子(或危险因子)采取的措施。

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二级预防又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗,它是发病期所进行的阻止病程进展、防止蔓延或减缓发展的主要措施。

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三级预防或称康复性预防,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移。

对过敏来说,一级预防就是在过敏发生之前,采取自然分娩;母乳喂养;环境控制如避免接触二手烟、化学物质、霉菌,呼吸道病毒感染、空气污染等措施,减少过敏发生的风险。

二级预防主要就是针对已经出现的过敏症状,对症治疗,缓解症状。药物治疗属于二级预防,目前常用的有吸入糖皮质激素、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞稳定剂、外用的激素药膏等。

三级预防就是减轻症状,降低药品消耗,减少过敏复发,阻断过敏进程。比如对已知的过敏原进行规避,减少过敏复发的几率。

一级预防当然是最理想的状态,防范于未然,在症状还未出现的时候,就做好预防工作,将过敏扼杀在萌芽状态。但是很难做到,大部分人往往是发现症状之后才会开始重视。目前的常规的二级疗法,对过敏性疾病只关注了过敏的外在症状,而没有针对病因治疗,产生了两个问题,一是长期使用药物产生的耐药性,二是无法解决反复发作的问题。三级疗法也只能被动的规避过敏原,无法从根源减少过敏的复发。

那么问题来了,如何针对过敏的病因进行治疗呢?

过敏本质上是一种免疫疾病,过敏是因为身体的免疫应答出现错乱,把对身体无害的一些物质误判为有害的,并对其发起攻击。所以从根源改善过敏性疾病应该从调节免疫入手,而肠道是人体最大的免疫器官,肠道菌群紊乱会引起人体免疫失衡,所以调节免疫平衡的关键在于调节肠道菌群,而调节肠道菌群最直接的办法就是补充益生菌。

台湾中山医学院生物化学所学士、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所博士谢佩珊指出,功能性益生菌对过敏性疾病的辅助治疗与预防作用已经得到诸多临床验证,特别是在过敏的二级、三级预防中值得大家更多关注。

一方面,益生菌是纯生物制剂,对身体不会造成副作用;另一方面益生菌是从根源调节过敏体质,可以降低药品消耗,减少过敏复发。

但不是所有的益生菌都具有调节过敏体质的作用。具备复合益生菌的完整临床学术报告才是被专家及医师认可的!

文献一:

口服益生菌的混合制剂可以通过诱导CD103+树突状细胞和调节肠道微生物群抑制食物过敏反应

出处:Journal of Functionnal Foods 55 (2019) 65-75

实验结论:益生菌的混合制剂能够抑制OVA导致的小鼠的食物过敏的免疫应答,减轻小鼠的食物过敏反应;增强了CD103+DCs诱导的FoxP3+ Tregs的功能;促进IgA的表达;鉴于Treg和IgA对过敏性疾病的保护作用,体现在黏膜免疫以及肠道菌群的调节作用。益生菌的保护作用可能部分依赖于免疫抑制性的CD103+DCs的正常功能的维持,以及肠道稳态的维持,同时离不开正常的IgA的免疫应答。这一结果的实现也是经口免疫耐受重建的过程。研究表明,多种环境因子可以影响肠道菌群,其影响比宿主的基因具有更强的作用,因此益生菌的混合制剂欣敏康可能能够为人类食物过敏的治疗提供可能。

文献二:

口服6种益生菌的混合制剂对哮喘小鼠气道炎症的影响及其机制

出处:J Shanxi Med Univ,Jun 2018,Vol 49 No 6

实验结论:口服6种混合益生菌欣敏康可以改善哮喘小鼠气道过敏性炎症,减少肺泡灌洗液中炎症细胞数量,抑制Th2型细胞因子表达,同时混合益生菌能够诱导肺引流淋巴结中Tregs的产生,促进相关抑制性细胞因子IL-10的表达,发挥免疫负调控的作用,抑制抗原引起的过敏性炎症,对哮喘具有良好的治疗作用,可能成为哮喘治疗的新方法。